Психология және психиатрия

Балалық шизофрения

Балалық шизофрения, психикалық ауру болғандықтан, эмоционалды және когнитивтік (когнитивтік) облыстарға әсер ететін ми жүйесі әсер етеді. Аурудың психикалық симптомдары тән: ойлаудың бұзылуы, эмоциялық реакциялардың жеткіліксіздігі, тәртіпсіздіктің бұзылуы, әлеуметтік қызметтің нашарлауы, ерік-жітімнің жоғалуы. Балалардағы шизофрения - бұл барлық балалардағы 1% -ға дейін әсер ететін жалпы психикалық аурулардың бірі. Бала кезіндегі шизофрения безгек, паранойия, галлюцинация көрінісімен ерекшеленеді. Балалар өздерінің жақындарымен және айналасындағы адамдармен көрмейтін көріністермен, дауыстармен алаңдатады.

Ұзақ уақыт бойы «балалар шизофрения» термині ерте бала кезіндегі шизофрения симптомдарының созылмалы және қатерсіз көріністерін қоспағанда, бір-бірімен ешнәрсе болмаған түрлі бұзылуларға қатысты қолданылған. Балалар шекаралық симптомдар болған жағдайда шизофрениялық ретінде жіктелді.

Балалардың шизофрениясы аутизмнен келесі ерекшеліктерге қарай сараланған:

- зияткерлік салада кемшіліктер бар;

- әлеуметтік өзара әрекеттесуді, сондай-ақ сөйлеуді дамытудың елеулі бұзушылықтары жоқ;

- галлюцинация және алдау бар;

- қайталану және ремиссия кезеңдері белгіленеді.

Қазіргі кезде ересектерде шизофрения диагнозы бойынша критерийлер негізінде балаларда ауру диагноз қойылған.

Шизофренияның балалар типі аурудың келесі бастапқы кезеңдерінде көрінеді:

- нәресте ұйқының бұзылуына, зерттеуге, шоғырландыруға және қарым-қатынасқа келмеуіне байланысты проблемалар бар;

- аурудың жүрісі бір-біріне қарама-қайшы сөйлеуге байланысты;

- бала көрінбейтін және басқа адамдарға естілмейтін заттарды көреді және естиді;

- жақында жақсару кезеңдері қатаң қайталанулармен ауыстырылады, олар логикалық қадағалаусыз бір ойдан екіншісіне бір-біріне қарама-қайшы ойлау арқылы жетеді.

Аурудың патофизикалық фазалары балалардың адамгершілік қабілетін иеленуіне деген сенімділігімен ерекшеленеді, олар үнемі қадағаланып отырады.

Аурудың патофизикалық ерекшеліктері агрессияны, суицидтік үрдістердің күтпегендігі мен көрінісінде көрінеді.

Балалардың шизофренияның себептері

Бұл мәселенің зерттеушілері балалық шизофренияның себептерін анық білмейді. Барлық зерттеулер ересектердегі шизофрения секілді дамитындығын көрсетеді. Ғалымдар ерте жастағы шизофрения дамуымен әлі күнге дейін таң қалдырады және қоршаған орта факторлары мен генетика аурудың дамуында маңызды рөл атқаратынына сенуге бейім.

Мүмкін болатын қауіп факторлары ерте жаста:

- шизофрениядан зардап шеккен туыстардың болуы;

- жүктіліктің соңы;

- стресстік тұрмыстық жағдайлар (эмоционалдық немесе физикалық теріс қылық, ата-аналық дау-дамай, қиын ата-аналық ажырасу, стресстік жағдайлар);

- жұқпалы аурулардағы вирустық аурулар;

- жүкті болған кезде жеткіліксіз тамақтанатын күтілетін анасы.

Бала шизофрения белгілері мен белгілері

Бұл ауру бірте-бірте дамиды, кенеттен оған тән емес. Пациенттерде патопсихологиялық симптомдардың пайда болуына дейінгі түрлі бұзылулар бар. Бұл ауру баладағы жалпы даму мен жетістіктерге елеулі теріс салдар тудырады. Диагнозды белгілеу үшін ауру белгілері жарты жыл бойы үздіксіз байқалуы керек. Бала пайда болғаннан кейін білім беру немесе жеке салада қажетті деңгейге қол жеткізе алмайды.

Шизофренияны диагностикалау үшін келесі симптомдардың кем дегенде екеуін бір ай ішінде атап өту керек:

- Кататониа (қозғалмалылық, ступор);

- ақылсыздық;

- тәртіпсіздік және сөйлеу;

эмоционалдық депрессия;

- галлюцинация;

- еріксіздік;

- алогия.

Егер бала дыбыстарды естиді де, естігенде дельирий немесе галлюцинация болса, онда диагнозды белгілеу үшін белгілердің бірі жеткілікті.

Жеті жыл бойы логикалық ойлау бұзылулары көбінесе көрінеді, бірақ галлюцинациялар мен алдамшылықтар сирек кездеседі және диагноз қою қиын. Егер олар байқалса, онда ересектердегі ұқсас симптомдарға қарағанда оларда күрделі құрылым бар және олар балалар тақырыптарын қамтиды. Кейде кейіпкерлер мен қиялдар арасындағы сызықты сызып, балалардың ойын қиялынан туындаған қиын. Балалар психоздық симптомдардың бұзылу сипатын сезінбейді және сезінбейді, және олар шизофренияның ерте сатысында болғанда, балалар оларды қалыпты табиғи тәжірибесінен ажырата алмайды.

Осылайша, балалар шизофрения келесі көріністерде байқалады:

- ақылсыз ойлауда, сондай-ақ шындықтың түсіндірілуін нашарлататын қатты нанымдарда көрінетін нонсенс;

- галлюцинация - баланың көретін, естіген, шын мәнінде жоқ нәрсені қабылдайтын және қазіргі сәтте болмаған қабылдаудың бұзылуы. Балаларда байқалған ең көп таралған симптом - бұл есту галлюцинациялары, бұл 11 жастан асқан адамдардың 80% -ында кездеседі.

Шизофрения, психикалық ауытқулар, көрнекі галлюцинация (есту, командалық, сөйлесу, діни, түсініктеме, әшекейлеу, визуалды, сезімтал, соматикалық), алдамшылық (балаға айналу, қудалауды алдау, ұлы нәрселерді айқындау, ойлау қабілетінің бұзылуы).

Аурудың патологиялық процестері мен белгілеріне назар аударыңыз: есту қабілетінің бұзылуы, депрессия, мінез-құлық мәселелері, суицидтік үрдістер.

Балалық шизофренияны емдеу

Бұл ауру психиатрия және психотерапияның барлық деңгейлерінде көмекке мұқтаж.

Балалар шизофрения бойынша форумдар ата-аналарды стационарлы емдеу кезінде мұқият іріктелген қызметкерлерге назар аударуды мақсат етеді, себебі қызметкерлердің тәжірибесі және олардың біліктілігін арттыру баланы сауықтыруға көмектеседі.

Балалық шақтағы шизофренияны емдеу кішкентай емделуші үшін зиянды және артықшылықты салыстырғаннан кейін тек психотерапевт дәрігерлік дәрі-дәрмектерді тағайындауды қамтиды. Көп жағдайда мәселе психотерапевтік құралдармен шешіледі, кейбір жағдайларда ең қауіпсіз терапия таңдалады. Өкінішке орай, осы аурумен ауыратын балалардың толық емі болмайды, бірақ симптомдардың ауырлық дәрежесін азайту, қайталанудың қайталану ықтималдығын азайту және әлеуметтік бейімделуді жақсарту әдістері бар.