Деперсалдандыру тұлғалар - бұл жеке тұлғаның өзін-өзі тануын бұзу, психиканың барлық немесе бірнеше процестерін иеліктен шығару, өзін-өзі танудың мағынасында бұзылған. Басқаша айтқанда, пән адам ретінде сезінуді тоқтатады. Бұл аурудың арқасында жеке адам «адамның» I-ң екі компонентіне бөлінді: біреуі байқаушы, екіншісі - актерлік бөлік. Көретін бөлік, өзінен оқшауланған бөтен әрекет ететін бөлікті қабылдайды. Басқаша айтқанда, субъект өз дауысы мен физикалық денесі, ойлары мен сезімдері біреуге тиесілі деп санайды. Алайда, осындай жағдайға ие адам жағдайды шынайы бағалауға және шындықты сезінуге қабілеттігін жоғалтпайды.

Бұл синдром - бұл патологиялық психикалық бұзылулар, әрдайым мүмкін емес. Эпизодтық жағдайда, осындай жағдай дерлік адамдардың жетпіс пайызында байқалады және өзіңізге тиесілі болмаған қысқа мерзімді сезімнің дұрыс еместігі сезіледі. Мұндай мемлекет адамның өзін-өзі тану кезінде жиірек кездеседі. Эперсонализация жағдайлары, тіпті жүйелі түрде пайда болған жағдайда, патологиялық болып саналмайды. Жеке тұлғаның психикалық ауытқушылықтары бұл күйді тұрақты ағын түрі болған кезде, сондай-ақ оның көріністері салыстырмалы түрде ұзақ уақыт бойы жоғалмаған жағдайда ғана қамтиды.

Эпсонализацияның себептері

Психологияда, деперсонализация, ең алдымен, аффективті саланың бұзылыстарымен көрінетін сананың жай-күйінің өзгеруімен сипатталады. Күрделі жолмен зияткерлік салада бұзылу байқалады. Басқаша айтқанда, тақырып әдетте бұрынғы жағдайға ұқсас сезініп, бұрын сезінбейтін нәрсені сезінуді тоқтатады. Демек, деперсонализация жиі дезориентация деп аталады. Аурудың созылуынан созылмалы, созылмалы және көптеген көрнекті мәдениет салушыларынан зардап шеккендіктен, жұмыста (мысалы, деперсонализация кескіндеме немесе музыка, тіпті ғылым) деперсонализация бар.

Жеке тұлғаны идентификациялаудың себептері көбінесе стресстік эффектілердің артынан жасырылады, көбінесе бұл тақырыптың өміріне қауіп төндіреді немесе жақын туыстарының өміріне қауіп төндіреді. Әйелдерде жиі балалардың денсаулығына зиян келтіретін жарақаттар мен қауіптер деперсонализация тудыруы мүмкін.

Осы синдромның пайда болуы келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

- эндокриндік жүйенің тепе-теңсіздігіне әкелетін гормондық бұзылулар (мысалы, гипофиздің бұзылуы және бүйрек үсті бездерінің ақаулары);

- тәжірибелі стресс жағдайлары;

- эпилепсия немесе шизофрения секілді аппеляцияны беру;

- органикалық табиғатта бас миының зақымдануы (мысалы, ісік);

- психикаға әсер ететін заттарды, сондай-ақ прецизионды заттар мен алкогольді сусындарды қолдану.

Каннабистің әсеріне байланысты деперсонализация өте тән болып саналады.

Көптеген науқастарда нейрологиялық патологияның, тамырлық дистонияның, синкоптың және қан қысымының жоғарылауына сезімталдық сияқты деперсонализацияны дамытуға арналған әртүрлі факторлар анықталды.

Осы синдромға ұшыраған балалардың көпшілігі балалық шақтан ұру, туылу немесе бастың зақымдануы, қатты дене температурасы және осы күйде туындаған неврологиялық симптомдары бар ауыр инфекциялық аурулардан зардап шекті.

Сарапшылар «жеке тұлғаның деперсонализациясы» синдромының отыз жасқа толған әйелдерде халықтың еркектеріне қарағанда жиі кездесетінін дәлелдеді.

Эперсонализация сезімін тудыратын жетекші факторлардың бірі - бұл үрей тудыруы мүмкін эмоционалдық бұзылулар немесе депрессияны туындатқан ең күшті стресстік жағдайларды беру. Мұндай мемлекеттерде психикалық қорғау тетіктері рефлекторлы түрде белсендіріледі, бұл сыртқы қауіпке немесе ішкі фобияға душар болудан адамдарға жасырынуға әкеледі.

Жеке тұлғаны идентификациялаудың себептері жиі адамдар арасындағы қақтығыстарда жасырылады, психологиялық тұрақсыздықты тудырады және психиканы екіге бөледі, бір-біріне қарсыласқан немесе бір-біріне бөтен болады.

Фантазияның және неликости сезімінің бағытына байланысты: аурудың қозғалысының бірнеше нұсқаларын бөліп алуға болады: соматодерсонализация, аутодиерсинализация және дедерализация.

Somatodepersonalization - бұл өз денесінің өлшемін немесе оның сезімін бұзудың бұзылуы. Мысалы, аяқ-қолдар асимметриялық болып көрінеді, денесі - ағаштан, шағылысқан және ауыр. Дегенмен, бұл көріністерді сезінген адам сыналған сезімнің жарамсыз екенін біледі.

Автожөндеуден кейін пациенттер өздерін өзгерту туралы шағымданады, бұл көбінесе қандай өзгерістер болғанын түсіндіру қиынға түседі. Эмоциялық құбылыстардың жоғалуы немесе өзгеруі байқалады. Мұндай көріністер пациенттерді алаңдатады. Өздерінің жеке басын иеліктен айырғандықтан, олар өздерінің жеке пікірін жоғалтады, достар саны азаяды. Бұл түрін иесіздендіру ұзақ уақыт бойы зияткерлік салаға ұшырайды.

Дериализация пациенттің бүкіл қоршаған айналасын қабылдауындағы өзгерістерден тұрады. Науқастар өздерінің сыртқы әлемі, сыртқы келбеті, әлсіздігі, түтіндік және түссіздіктің өзгеруіне байланысты өздерінің және сыртқы әлемнің арасында көрінбейтін кедергі болуының бар екендігіне шағымданады. Жиі науқастар жағдай өзгергенін атап көрсетеді, бірақ олар үшін жағдай қалай өзгергенін сипаттау қиын.

Кейбір сарапшылар сонымен қатар, деперсонализацияның келесі түрлерін анықтайды: анестезиялық және аллопсихикалық.

Энтоникалық деперсонализация ұзаққа созылатын ауырсынудың салдарынан ауырсыну сезімін азайту болып табылады. Allopsychic деперсонализация - бұл өзін-өзі қабылдау үрдістерін бұзу, бұл бөлінген тұлғаны еске түсіреді.

Эпсонализация белгілері

Бүгінде бұл синдром өте кең таралған. Тұлғада деперсонализация үшінші жалпыға ортақ психиатриялық симптом болып саналады. Кейбір сарапшылар алаңдаушылықтың белгісі ретінде сипатталған бұзылысты қарастырады. Алайда, бұл мемлекет жай ғана депрессия немесе мазасыздық деп санайтын сарапшылардың басқа категориясы бар, бірақ олар осы мемлекеттермен тығыз қарым-қатынастан бас тартпайды. Олар осы синдромның нақты айырмашылықтармен сипатталады, дегенмен, ол бірқатар ортақ нәрселерге ие.

Депрессия және деперсонализация бейімделу үшін белгілі бір мәнге ие бағдарламаланған табиғаттың ерекше емес патологиялық реакциялар этиологиясына қатысты қарастырылады.

Әр адам әртүрлі өмірлік кезеңдердегі түрлі қарқындылық синдромының көріністерін сезінуі мүмкін. Көптеген жағдайларда, деперсонализацияның пайда болуына алдында апат немесе қайтыс болған адамның қайтыс болуы, шабуылға ұшырау сияқты травматикалық жағдайлар жатады. Көбінесе бұл аурудың көріністері травматикалық факторларды аяқтағаннан кейін немесе біраз уақыт өткеннен кейін жоғалады, бірақ кейбір адамдардың санаттары үшін ол ұзаққа созылады.

Дериализация және идентификациялау, әдетте, «жарақат» тудыратын зақымданған жағдайды тудырады. Бірақ олар мұны жақсы мақсат үшін жасайды, яғни адамдарға қорқыныш сезімін және басқа да сезімдерді елемеуге мүмкіндік береді (яғни, әдетте адамға кедергі келтіретін мемлекеттерді елемеу) және мақсатты түрде әрекет ету (мысалы, жану бөлмесінен шығу үшін) құлаған машина және т.б.).

Жоғарыда айтылғандай, көптеген пәндер бойынша дереализация және идентификациялау травматикалық жағдай аяқталғанда жоғалады. Бірақ кейбір адамдар «өз денесінен тыс болу» сезімін сезінуі мүмкін, бұл дериализация мен иесіздендіруді тудыратын, мұндай сезімдерге сүйеніп, неге бұлай болып жатқандығы туралы үнемі ойлана бастайды. Мұндай алаңдаушылық тек деперсонализациялық симптомдарға байланысты болған қорқыныш пен қорқынышты арттырады. Нәтижесінде, бұл синдромның көріністері жоғалып кетпеуі мүмкін және порнографиялық шеңбер алынады. Бұл жағдайда депрессия және деперсонализация, қорқыныш сезімі, көбінесе, су бетіндегі шеңберлер сияқты күшейтеді, бұл осы күйге тән стереотиптік психикалық әрекетке әкеледі.

Сол сияқты, дүрбелең шабуылынан зардап шегетін адамдар де деперсонализациялық күйге түсе алады. Олар айналасында көрінетін қауіп жоқ болғандықтан, олар нақты қауіп-қатерлерге ұшыраған сияқты, әдепсіздік сезімінің болмауы сияқты көрінеді. Сондықтан адамдар бұл сезімдерден жиі қорқады және тіпті ақылға қонымсыз болып, шынайы ойларында екеніне сене бастайды. Бұл мемлекетте ұзақ уақыт бойы болудың көптеген себептері бар, бірақ олардың барлығы сезімнің өзіне тән адамдардың шоғырлануы мен не болып жатқанын түсінуге деген ұмтылысын біріктіреді, бұл деперсонализацияны күшейтеді.

Синдромның дамуының басында науқастар өздерінің жеке басын қажет етпейтін түрде қабылдайтындығын түсінеді, нәтижесінде олардың жағдайы ауыр болады. Олар үнемі өздерінің жағдайын талдауға тырысады және оны ішкі келіспеушіліктің болу фактісін барабар бағалауға тырысып, шатыстырмайды. Бұл жағдайдың алғашқы симптомдары субъектілердің өздері туралы белгісіз жерде, олардың денесі, эмоциялары мен ойлары басқа адамдарға тиесілі екендігі туралы шағымдардан табуға болады. Жиі олар қоршаған айналасында болып жатқан нәрселердің дұрыс емес екенін сезінеді. Бұрын танымал нысандар немесе иесіздіктен зардап шеккен адамдардың қабылдауындағы нысандар театрлық декорацияға ұқсайтын белгісіз, жансыз, шын мәнінде болмаған көрінеді.

Бастапқы түрдегі бұл аурудың негізгі белгілері, психиканың басқа ауруларымен байланысы жоқ, пациентті таза ойда табу. Науқастар өздерінің сезімдерін реттеу қабілетсіздігінен болғандықтан, не болып жатқанын біледі және шокиреді. Бұл ақыл жағдайды нашарлатады және тәртіпсіздікті қоздырады.

Эперсонализация синдромынан зардап шегетін адамдар ренжітуді, өкінуді, қуанышты, жанашырлықты, өкініш сезімін немесе ашуын сезінуді тоқтатады.

Эферсонализацияға ұшыраған адамдар кез-келген қиындыққа әлсіз жауап береді. Олар басқа өлшемде болғандай әрекет етеді. Осындай пациенттердің көзімен әлем түтік пен қызықсыз көрінеді. Науқастар қоршаған ортаны ұйқыда қабылдайды. Олардың көңіл-күйі іс жүзінде өзгерістерге ұшырамайды, ол әрдайым бейтарап, яғни ол кемелді немесе жаман емес. Сонымен қатар, олар шындықты дұрыс және логикалық бағалаумен сипатталады.

Әсіресе ауыр деперсизализация белгілері:

- бұрын сүйікті туыстары үшін сезімін жоғалту немесе мүлдем жоғалту; тағамға бей-жайсыздық, дене жарақаттары, өнер туындылары, ауа райы;

- уақытша және кеңістіктік сезіммен шатастыруға;

- бірдеңе еске түсіруде қиыншылықтар, тіпті жақында болып жатқан нәрсе де;

- жалпы өмірде қызығушылық жоғалту;

- мемлекеттің депрессиясы;

- оқшаулау және жабу.

Осы синдромнан зардап шеккен адамдар толығымен ақылсыз болғандықтан, олар өз жағдайларын ауыстыруға өте қиын, нәтижесінде олар өз-өзіне қол жұмсау үрдісін дамыта алады. Сондықтан ұзақ уақыт бойы деперсонализацияға ұшыраған адамдар мамандандырылған кәсіби көмекке мұқтаж.

Көбінесе, симптомдық деперсонализацияға ұшыраған науқастар қайталанбайтын құбылысқа ұшырауы мүмкін. Яғни пациент өзін-өзі мен өздігімен сезінетін орынның өз денесінің сыртында екенін сезеді, жиі оның басынан 50 сантиметр. Осы ұстанымдан бастап, ол мүлдем басқа адам секілді өзін байқайды. Жиі науқастар бір мезгілде екі жерде екендігін сезінуі мүмкін. Бұл шарт қосарланған бағдар немесе қос парамнезия деп аталады.

Әлеуметтік салада да идентификациялау феномені байқалуы мүмкін. Мысалы, іс-әрекетті идентификациялау - бұл жұмысқа циникальды көзқарас, алынған істің жауапкершілігін алып тастау.

Қызметтің мінез-құлқымен терапевтік көмек алуға немесе білім алуға, сондай-ақ басқа да әлеуметтік қызметтерге келген адамдарға суық, адамгершілікке жатпайтын, сезімтал емес көзқарас жатады.

Депессификацияны емдеу

Көп жағдайда адамның идентификациясы психиатриялық ғылымда байқалатын көптеген түрлі синдромдардың көрінісі болып табылады. Деперсивентті күйде ауыратын және шизофрениямен ауыратын науқастарда деперсонализация симптомдарының тұрақты басталуы терапевт туралы ескерту керек. Алғашында не болып жатқандығы мен нысандардың танылмай қалуы туралы шағым жасайтын науқастар, шын мәнінде, олардың біріне, ең жиі ауруға, зардап шегеді. Тарихты мұқият талдау және психикалық жағдайды мұқият зерделеу көбінесе осы екі аурулардың ерекшеліктерін анықтауға көмектеседі.

Көптеген психотомиметриялық препараттар көбінесе ұзақтық пен тұрақтылықпен сипатталатын сезімнің өзгеруін тудырады, сондықтан дұрыс диагноз қою үшін науқастың осындай заттарды қолдануына қатысты ақпарат алу керек. Сондай-ақ, ең алдымен, диагностикалау кезінде субъектілердің басқа да клиникалық көріністерінің бар екендігін ескеру қажет, бұл өздігінен сезімсіздік сезіміне шағымданады. Осылайша, «деперсонализациялық бұзылу» диагнозы деперсонализация белгілері негізгі және үстем көрініс болатын жағдайларда жасалуы мүмкін.

Неврологиялық клиниканы неғұрлым мұқият зерделеу қажеттілігі деперсонализация мидың ауыр бұзылыстарының нәтижесі болуы мүмкін екендігін көрсетеді. Бұл әсіресе психиатрияда жиі байқалатын басқа көріністермен бірге емес деперсонализацияға жатпайтын жағдайларға қатысты. Ең алдымен, диагноз мидағы эпилепсия немесе ісік процесін болдырмау қажеттігін көрсетеді. Деперсонализация сезімі неврологиялық патологияның бар болуының алғашқы кезеңдерінде сигналдарға байланысты. Сондықтан да иесіздендіруге шағымданған пациенттер мұқият тексерілу керек.

Пациенттердің басым көпшілігінде бұл жағдай бастапқыда кенеттен дамып келеді, тек бірнеше субъектілер біртіндеп басталады. Жиі ауру 15 жастан 30 жасқа дейін басталады, бірақ кейде он жастағы балаларда байқалады. 30 жылдан кейін деперсонализация жиі кездеседі және елуден кейін ешқашан болмайды. Ұзақ уақыт бойына деперсонализациядан зардап шегетін адамдардың санатына арналған бірнеше зерттеулер осы аурудың созылмалы, созылмалы бағдарға бейімділігімен сипатталады. Пациенттердің көпшілігінде симптомдар қарқындылықтың айтарлықтай ауытқуына ұшырамай, бірдей деңгейде өзгеріссіз қалады, бірақ олар мезгілсіз кезеңдермен ауысып, мезгіл-мезгіл анықталуы мүмкін.

Эпсонализациямен қалай күресуге болады? Көптеген терапевттер сізді миыңызды иеленуіңізге, шағылысуға, мысалы, кітап оқуға, теледидарды көруге, музыка тыңдауға, жағымды адамдармен сөйлесуге кеңес береді. немесе өздігінен гипнозға бару. Бүгінгі таңда фармакологиялық препараттарды қолдануда белгілі бір табысты тәсіл туралы ақпарат жоқ.

Эперсонализацияны емдеу негізінен симптоматикалық терапия болып табылады. Мысалы, алаңдаушылық тудыратын дәрі-дәрмектер көбінесе алаңдаушылыққа жақсы әсер етеді. Сонымен бірге, психотерапиялық көзқарастар да нашар зерделенді.

Күрделі жағдайларда ұзақ уақыт емдеу ауруханада қолданылады, онда қорқыныш пен үрейдің себептерін жою үшін бірқатар шаралар қолданылады. Успешно используется медикаментозная терапия, назначают успокаивающие средства, транквилизаторы и нейролептики, снотворные препараты, а также антидепрессанты. Нередко применяют массаж и физиотерапию.

Также известен гомеопатический подход в терапии синдрома деперсонализации. Гомеопатия сол заттардың кейбірі сау адамдарда белгілі бір табиғат симптомдарын тудыруы және науқастардағы ұқсас белгілерді емдеуі мүмкін екеніне негізделген.

Сондай-ақ, психологтар өздеріне тәнсіздікті қалай жеңу керектігін, өз тұрмысыңызға назар аударуды сұрайтын адамдарға кеңес береді. Тұрақты үзіліссіз ұйқы, жүйелі жаттығу және сау тамақтануды қолдану невротикалық күйлермен, алаңдаушылық пен үрейге шабуылмен байланысты деперсонализация көріністерін жоюға көмектеседі.