Психология және психиатрия

Шизоидтық бұзылу

Шизоидтық бұзылу тұлғалар - бұл ауытқу, қиялды алып тастау арқылы, эмоционалдық тұрғыдан айқын қарым-қатынастардан аулақ болу үшін, шамадан тыс теориялық тұрғыдан, өзін айналдыруға бейімділікпен сипатталатын бұзушылық. Бұрын бұл ауру шизоидты түрдегі бұзылыс деп аталды. Сипатталған патологиядан зардап шегетін адамдар оқшаулануымен ерекшеленеді, олар әлеуметтік ортамен коммуникативтік қарым-қатынаста ыңғайсыздық сезінеді, олардың ойлары өз сезімдерін және терең процестерді зерттеуге бағытталған. Мұндай адамдар жиі қоғамның жалпыға ортақ қабылданған нормаларына мән бермейді, олар оңай осал және әсерлі болады.

Шизоидтық бұзылыстың себептері

Бүгінгі күні шизоидтің жеке басының бұзылуының дәл себептері туралы нақты түсінік жоқ. Барлық теориялар аурудың этиологиясына қатысты алыпсатарлық болжамдар болып табылады.

Психоанализді қолдайтындар жеке тұлғаның бұзылуының шизоидтік түрін жеке тұлғаны қалыптастырудың шекара кезеңінде тұрған адамның жағдайы ретінде қарастырады.

Психодинамикалық үрдістің ізбасарлары, мысалы, объективті қарым-қатынас теориясын ұстаушылар, сипатталған жеке басының бұзылуының негізі адамдармен қарым-қатынастың қанағаттандырылмаған қажеттілігі екеніне сенімді. Олар осы аурумен ауыратын ата-аналар, параноидтық бұзылыстары бар адамдардың ата-аналарына ұқсап, өз балаларына ұнамады немесе балаларды қорлады. Параноид симптомдары бар адамдар осы тәрбиеге сенімсіздікпен қарайды және шизоидтік бұзылулары бар адамдар махаббатты көрсете алмайды немесе қабылдамайды, сондықтан олар кез келген қарым-қатынастан бас тартады.

Өзін-өзі психологтарды қамтитын психодинамиканың тағы бір санаты, бұл ауытқушылықпен «Мен» бұзылысы бар, ол пациенттің өзін-өзі бағалауы мен өзін жайлы, ыңғайлы ортаны құруға қабілетсіздігі көрінеді. Мұндай адамдар, өздерінің қауіпсіздігінен, не екенін түсінбестен, басқалармен қарым-қатынас орната алмайды.

Когнитивтік бағыттағы жақтаушылар, өз кезегінде, шизоидтық тұлғалардың психикалық белсенділіктің жетіспеушілігінен зардап шегетінін айтады. Оларға түсініксіздік пен ойдың пайдасыздығы сипатталады, қоршаған ортаға баға беру қиын, соның салдарынан болып жатқан жағдайларды дұрыс қабылдау қиынға соғады. Бұл тақырыптардың айналасындағылардың эмоциялық жауаптарын ұстай алмайды, сондықтан олар өзгелердің сезімдеріне жауап бере алмайды. Осы тұжырымдамаға сәйкес, балалардағы осы мемлекеттің белгілері интеллектуалды даму деңгейіне қарамастан, сөйлеу дағдылары мен мотор қабілеттерінің баяу қалыптасуымен сипатталады.

Г.Сухарев осы патологияның себебін церебральдық жүйенің конституциялық жетіспеушілігінен және, мүмкін, эндокринді қабылдады.

Көптеген ғалымдар жеке басының бұзылуының шизоидтық түрінің факторлардың жиынтығы, атап айтқанда, биологиялық және генетикалық себептері, әлеуметтік жағдайлары (ерте кезеңдегі отбасымен қарым-қатынас), психологиялық факторлар (жеке темперамент) әсерінен туындағанына сенімді.

Шизоидтық бұзылыстың белгілері

Аутизм және басқалармен өзара әрекеттесудің болмауы шизоидтік бұзылыстың негізгі белгілері болып табылады.

Шизоидты түрдегі бұзылулары бар адамдарға мінез-құлқы, сыртқы келбеті және ақыл-ой белсенділігіне қатысты типтік белгілер оңай анықталуы мүмкін. Мұндай адамдардың мотивациясы пластикалық емес, оның нәтижесінде табиғи көрінбейтін көрінеді, олардың қозғалысы бұрыштық, олардың бет әлпеті нашар, олар тірі емес, олардың дауысы біртұтас, іс жүзінде модулирленбейді және нәтижесінде әрбір сөйлесу бір кілтде жүргізіледі. Киімді киім киген адамдар талғампаз стильді (қасақана талғампаздық) және қасақана немқұрайлылықты қалауы мүмкін. Олардың сөйлеуі - стандартты тіркестер жиынтығы.

Шизоидты бұзу диагнозы жеке тұлғаларда келесі белгілердің болуына негізделеді:

- іс-шаралардан немесе оқиғалардан рахат болмауы;

- отряд, эмоциялық сезімталдық, суықтылық, кейбір жағдайларда тегіс әсерлі болуы мүмкін;

- эмоциялардың кедейлігі, «жақсы» эмоция және гнева жоқ;

- жыныстық қарым-қатынасқа деген қызығушылықты төмендету;

- комплиментке немесе сынға минималды жауап беру;

- қиял мен интроспективаға деген ынта;

- жалғыздық пен жекеше қызмет үшін артықшылық;

- достық қарым-қатынас пен достықтың қажеті жоқ;

- әлеуметтік негіздер мен жағдайларға сезімтал емес.

Шизоид түріндегі адамдар өте эмоционалдық көріністерге бейім. Олар жек көреді немесе таңдайды. Осындай адамдардың қызығушылығы бірегейлігімен бірге өзіндік және ерекшелікпен ерекшеленеді. Шизоидтер жиі адамдармен байланыстардың ең аз санын талап ететін жұмысты таңдайды. Кез-келген жағдайда, шизоидтің жеке басының бұзылуы күнделікті өмірге және отбасының қажеттіліктеріне бей-жай қарамайды.

Шизоидтік темперамент психоэстетикалық қатынас деп аталады, яғни гиперестезияның (шамадан тыс сезімталдық) және анестезияның (эмоционалды суықтылық) ерекшеліктерін біріктіреді.

Шизоидтің жеке құрылымында гиперестетикалық қасиеттердің немесе анестетикалық компоненттердің басым болуына байланысты кейіпкерлердің екі түрі бөлінеді: сезімтал және кең шизоидтар. Біріншісі - гиперстетикалық, мимозаға ұқсайтын тұлғалар, астеникалық әсердің таралуы, екіншісі - суық, жиі тіпті ойластырылмаған тұлғалар.

Егер адамға шизоидтық жеке басының бұзылуы диагноз қойылса, әскерге қарсы болады.

Бұл ауытқуы бар адамдар өмірдің қатысушылары емес, бақылаушылар ретінде жіктеледі. Өздерін өзін-өзі танитын сингл деп санайды. Олардың айналасындағылар қызықсыз, нәзіктік және әзіл-қалжыңдаған адамдарды көреді.

Шизоидтық тұлғаның бұзылуы қауіпті ме? Әдетте, ерте балалық шақта жеке адамның бұзылуы қалыптасады және курстың ұзақтығымен ерекшеленеді. Патологиялық тұлғаның перифериялық кезеңде, отыз жасқа қарай патологиялық тұлғаның көріністерінің ең үлкен шыңы патологиялық тұлғалық аспектілерді біршама теңестіреді. Шизоидтер қоршаған орта үшін қауіпті емес. Балалар мен жасөспірімдердің өздерінің жабық, жиі айнымас мінез-құлқы болуына байланысты олар өздерінің құрбы-құрдастарын қорлауды сезінеді.

Шизоидтық бұзылысты емдеу

Аспергерлік синдромды болдырмау үшін, шизоидты бұзудың дифференциалды диагнозын, сондай-ақ аулақ жүретін, шизотипиялық және жеке адамның бұзылуын болдырмау керек.

Тәжірибе көрсеткендей, дәрілік емдеу тиімді емес. Мүмкін шағын дозада антипсихотиктерді (нейролептикаларды) тағайындау мүмкін, әсіресе Ризполепт.

Ең үлкен нәтижелерді өзіне және қоғамға барынша пайдалы бола отырып, өзіндік ерекшеліктерді қолдануға бағытталған және топтық терапия арқылы көрсетеді. Топтық терапия әлеуметтік өзара әрекеттесу үшін қауіпсіз болатын ортаны құруға бағытталған, бірақ бұл мүгедектігі бар адамдар қолайсыздықты сезінуі және оларды қандай да бір іс-әрекетпен айналысуға мәжбүрлеу әрекеттерінен зардап шегуі мүмкін.

Әлеуметтік оқшауланған шизоидтар, негізінен, маскүнемдікке байланысты басқа да себептер бойынша көмекке жүгінеді. Көбінесе, ауытқушылықпен сипатталатын адамдар терапевт қашықтықты сақтайды. Олар емделу үрдісіне және олардың күйінде болған өзгерістерге нұқсан келтірмейді.

Когнитивті терапия шизоидтерге оң эмоцияларды сезінуге көмектеседі. Психотерапияның осы әдісінің әдістемесі науқасты әр түрлі жағымды жағдайларды еске түсіріп, сипаттауды талап ететін эмоциялардың тізімімен танысуға бағытталған.

Психотерапияның мінез-құлық бағытын қолдаушылар көбінесе шизоидтік бұзылулары бар клиенттерде әлеуметтік дағдыларды ойдағыдай ойнатады, рөлдік ойындарды қолданып, жағымсыз пациенттердің ынталандыруларымен және үй тапсырмаларын әдістер ретінде бақылайды.

Көптеген ата-аналар мен басқа туыстары қызығушылық танытуда: шизоидтің жеке басының бұзылуы бұл қауіпті ме? Шизоидтық ауытқу ауру деп есептелмегендіктен, сипаттың патологиясы ретінде қарастырылғандықтан, ол тек қана синдромдық бұзылу түрінде немесе әртүрлі психоздардың дамуында ықтимал асқыну жағдайында қауіпті болуы мүмкін.

Шизиоидтық армияның жеке басының бұзылуы көрсетіле ме, жоқ па? Көптеген аналар осы мәселеге алаңдайды. Сипатталған бұзылу қалыпты даму үрдісінен немесе жағдайынан ауытқу болғандықтан, бұл психиканың ауруына жатпайды. Сондықтан, әртүрлі тұлғалық бұзылулар болған жағдайда, заңсыз әрекетті жасаған субъектілер қылмыстық жауапкершіліктен босатылмайды, өйткені олар ақылсыз емес (мысалы, психикалық ауруларда), бірақ әскери қызметке ішінара жарамсыз немесе жарамсыз деп танылады. Сондай-ақ, шизоидтік бұзылулармен байланысты кәсіптік салада бірқатар шектеулер бар.