Психология және психиатрия

Астендік бұзылыс

Астеникалық тұлғаның бұзылуы - бұл жоғары сезімсіз прогрессивті және жоғары сарқылу, толық жоғалту немесе белгілі бір физикалық жүктемелерді орындау қабілетінің төмендеуі, ұзақ уақыт бойы ақыл-ойдың күшеюінің төмендеуі, шаршаудың жоғарылауы арқылы көрінеді. Астеникалыктың ауыр бұзылулары физикалық аурулармен және психикалық аурулармен байланысты. Бұл патологияда көңіл-күйдің тұрақсыздығы, тынышсыздық, шыдамсыздық, ұйқының бұзылуы, ішінара жауып қалу, жарқын жарыққа, бұлшықет ауырсынуына, өткір иістерге және қатты дыбыстарға төзбеушілігімен ауыр сырқаттанушылық, әлсіздік немесе созылмалы әлсіздік сипатталады.

Астендік бұзылыстың белгілері керемет сау адамдарда кездеседі және қарапайым сөздер олар әлсіздіктің тұрақты сезімінен тұрады. Сонымен қатар, шаршау әрдайым артып, бүкіл денеде ауырсыну пайда болуы мүмкін.

Астендік бұзылыста адамдар оятудан кейін бірден дерлік шаршайды, олар қоздырғышты жоғарылатуда, тез қозудан және тез сарқылуын білдіретін, әлсіздіктен төмен көңіл-күйді, қиналмай жағымсыздықты сезінеді.

Астеникалық типтегі (асения) адамның бұзылуы ішкі ағзалардың аурулары, жұқпалы аурулардың бұзылуы, эмоционалдық, ақыл-ой және физикалық кернеу, дұрыс ұйымдастырылмаған демалыс, тамақтану, жұмыс және нейропсихиатриялық аурулармен байланысты.

Тәжірибе, жүйке тозуы, тұрақсыздық, қиын, ұзаққа созылған қақтығыстардың салдарынан дамып келе жатқан асеналық тұлғаның бұзылуы неврастения деп аталды. Астеникалық бұзылыстың дұрыс жіктелуі дәрігерге дәл емдеу тактикасын анықтайды.

Астеникалық бұзылу себептері

Бұрынғы органикалық асеналық бұзылыс бұрынғы аурулардан кейін немесе бұрыннан кейін созылған стресстен кейін дамиды. Сарапшылар бұл жағдайды психопатологиялық деп санайды және оны психикалық және неврологиялық аурулардың дамуының бастапқы кезеңімен байланыстырады.

Эмоционалды асеналық бұзылыс кез-келген аурудан кейінгі қарапайым әлсіздіктен, сондай-ақ шаршаудан диагноз қоюға және айыруға қабілетті болуы керек. Айырықша айырмашылығы - шаршағандықтан немесе аурудан кейін дененің жақсы қалыпқа, ұйықтауға және тамақтануға бейімделуі мүмкін. Күрделі терапиясыз эмоционалдық тұрғыдан астениялық бұзылу бірнеше айға, ал кейбір жағдайларда бірнеше жылға созылады.

Бұл шарттың екі негізгі түрі бар: гиперстендік және гипостениялық.

Біріншісі басым қозу үрдістері бар көріністерді қамтиды. Осы түрден зардап шегетін адамдар өте мобильді, өте тітіркендіргіш және агрессивті.

Гипогендік түрлер ингибиция процестерінде басым болғанда. Науқастар тез шаршап, ойлау белсенділігі летаргиямен белгіленеді және тұрақты қозғалыстар қиындық тудырады.

Бұл сорттар үшін негізгі клиникалық симптомдар - әлсіздік, шағымдылық, апатия, когнитивті процестердің таусылуы, мүгедектікпен омоникалық бұзылулар, ауа-райының өзгеруіне деген сезімталдық, алаңдаушылық, ұйқысыздық және армандардың бұзылуы.

Атреналық бұзылулардың себептері:

- дененің метаболикалық процестеріндегі патологиялық бұзылыс;

- жоғары жүйке белсенділігінің артық болуы;

- қоректік заттардың ішінара алынуы және маңызды микроэлементтер.

Бұл жарақат жүйке жүйесіндегі түрлі жарақаттар мен бұзылуларға, сондай-ақ соматикалық ауруларға байланысты болуы мүмкін. Аурудың белгілері аурудың биіктігінде де, аурудың алдында немесе қалпына келтіру кезеңінде де жиі кездесетінін атап өту маңызды.

Әртүрлі жас кезеңдерінде барлық аталған факторлар дерлік әр адамның өмірінде пайда болады, бірақ олар әрдайым мұндай дамуға жете алмайды.

Сарапшылар осы мемлекетке әкелетін бірнеше аурулар тобын анықтайды:

- жүрек-тамыр жүйесі аурулары - гипертензия, аритмия, жүрек соғысы;

- неврологиялық бұзылулар;

- асқазан-ішек аурулары - диспепсиялық бұзылулар, энтероколит, гастрит, жаралар, панкреатит;

- жұқпалы аурулар - SARS, туберкулез, тамақтан улану, вирустық гепатит;

- түрлі бүйрек патологиялары - гломерулонефрит, созылмалы пиелонефрит;

- бронх-өкпе жүйесі аурулары - созылмалы бронхит, пневмония;

- түрлі жарақаттар, операциядан кейінгі кезең.

Астеникалы тұлғаның бұзылуы, бұл не? Бұл жағдай жиі жұмысшылар болып табылатын және жұмыссыз жұмыс істемейтін науқастарда дамиды. Осының арқасында олар ұйықтап қалмайды және толық демалудан бас тартады.

Әдетте, астендік тұлғаның бұзылуы белгілері жұмыс орындарын ауыстыру, тұрғылықты жерін ауыстыру және өзгерту, сондай-ақ қиыншылыққа байланысты ұзаққа созылған тәжірибелерден кейін көрінеді.

Медициналық тәжірибеде бұл ауру көптеген белгілерге сәйкес жіктеледі. Бұл дұрыс емдеу режимін анықтау үшін қажет.

Органикалық эмоционалдық тұрақсыз астениялық бұзылыс, вирустық өзгерістерден, жұқпалы және соматикалық аурулардан, мидағы жарақаттан кейін пайда болады. Бұл патологияның ұзақтығы өткір немесе созылмалы деп аталады.

Балалардағы асеналық бұзылудың негізгі себептерін анықтау қиын, бірақ оның пайда болуына себеп болатын факторларды анықтау мүмкін:

- бұл тұқым қуалаушылық;

- ауыр эмоционалдық күйзеліс;

- дұрыс демалыс болмауы;

- отбасындағы қолайсыз психологиялық ахуал;

- мектепте жоғары жүктеме.

Астеникалық бұзылыстың белгілері

Барлық симптомдар мен негізгі көріністер негізгі аурудан туындаған. Мысалы, жүрек аймағында гипертония пайда болған кезде, атеросклероз, ыңғайсыз есте сақтау және жылаушылықпен ыңғайсыздық байқалады.

Негізгі аурудың сипаттамаларын тану кезінде пациенттің анықтамасы мен сауалнамасы құтқаруға келеді.

Органикалық эмоционалдық тұрақсыз астениялық бұзылулар үш негізгі топқа бөлінетін тән белгілерге ие:

- астендік бұзылыстың көріністері (лайлылық, айқын нервозақылық, ұстамау, физикалық ыңғайсыздық көрінісі, әр түрлі табиғаттың ауыруы);

- науқастың астениялық бұзылысына психологиялық реакциясы;

- негізгі ауруға шалдығудан туындаған шаршау мен шаршау.

Астениялық тұлғаның бұзылуының басты симптомы - шаршағандық, көңілсіздік, тиісті демалысдан өтпей, адамның жұмысқа көңіл аударуына, жалқаулыққа және кез-келген іс-әрекеттегі қалауына әкеліп соқтырмайды. Өз күш-жігерлерін жұмсау, сондай-ақ өзін-өзі бақылау адамның бұрынғы өмір ырғағына оралуына жол бермейді.

Автономды жүйке жүйесінің органикалық асеналық бұзылысы дамуы тәбетінің төмендеуіне, импульстің төмендеуіне / артуына, қан қысымының өзгеруіне, бас айналуына, жүректегі үзілістерге, бас ауруларына, шу көтеруге немесе бүкіл дененің безгегіне әсер етеді. Сондай-ақ, жыныстық функцияның бұзылуы және ұйқының бұзылуы (ұйықтап қалмау, ерте ояту немесе түнгі ояту) мүмкін. Көбінесе бұл арман тынышсыз және тыныштықты сезінбейді.

Барлық астениялық симптомдардың әсерін бастан кешіретін науқас өзімнің денсаулығы дұрыс емес екенін түсінеді және барлық өзгерістерге қатты әсер етеді. Науқастың көңіл-күйі өзгереді, ашулану мен агрессияның жыпылықтауы байқалады, оның сөнуі жоғалады.

Міндетті емдеуді қажет ететін жалпы клиникалық симптомдардан басқа қайталама белгілер байқалады: гемоглобин деңгейін төмендету, бозғылт тері, дене температурасының асимметриясы. Бұл ауруымен ауыратын науқастар айқын иістерге, өткір қатты дыбыстарға, жарқын түстерге сезімтал. Кейде жыныстық функция дисменореяға ұшыраған әйелдерде, ал ерлерде әлсіз әсер етеді. Аппетит, негізінен төмендейді және азық-түлік өзі үшін рахат емес.

Созылмалы курспен ауырған психикалық бұзылыс депрессия мен неврастения дамуына әкеледі.

Астеникалық бұзылуларды емдеу

Осы жағдайдың дұрыс диагнозымен және негізгі аурудың дұрыс емделуімен аурудың көріністерінің әлсіреуі немесе олардың толық жоғалуы байқалады.

Алғашқы диагноз - дәрігерлердің негізгі міндеті. Ол науқастан алынған ақпаратты және аспаптық зерттеуде ұсынылған ақпаратты дұрыс түсіндіруден тұрады.

Диагностиканың негізгі әдістері: психологиялық портреттің анықтамасы, анамнез, зертханалық зерттеулер, субъективті шағымдарды талдау, қан қысымын және импульсты өлшеу.

Сипатталған ауруға қосымша аспаптық әдістер: фиброгастродуоденоскопия, эхокардиография, компьютерлік томография, ми қан тамырларының ультрадыбыстық зерттеуі.

Астеникалық бұзылыстарды емдеу докторы мен науқастың бір бағытта қозғалуы және оң нәтижеге жету үшін бірге жұмыс істейтін ұзақ үрдісі деп саналады.

Аурудың өмірлік немесе ақыл-ой күшінің шығындарымен байланысты екендігін ескере отырып, пациент босаңсытуға, назарын басқа қызметке ауыстыруға, жағдайды өзгертуге кеңес береді. Белгілі бір себептермен бұл әрқашан мүмкін емес.

Егер бұл жағдай созылмалы тиеу арқылы туындаса, онда терапия препараттарды емдеуге және есірткіге қарсы емес шараларға біріктірілуі керек. Сонымен қатар терапиядағы маңызды компонент - тамақтану. Жеңіл атлетикалық жаттығулар науқастарға да пайдалы. Таза ауада спортқа артықшылық берсеңіз жақсы болады.

Тұрақты шаршаумен ауыратын осы аурудың өзін-өзі симптоматикалық емдеуі және өнімділіктің төмендеуі үшін сарапшылар адаптогендерді пайдалануды ұсынады. Бұл барлық организмге тоник әсерін және тоник әсерін беретін препараттар. Олар бірегей қасиеттердің болуымен ерекшеленеді: стресс факторларына органның қарсылығын арттыру, оттегі, суық, жылудың болмауы, эффективтіліктің жоғарылауы (эрготоптық әрекет), радиацияның әсер етуі, дененің ақыл-ой жұмысына бейімделуі, эмоционалдық және шамадан тыс дене күші.

Астеникалық бұзылыстарды емдеуге Қытайдың Шизандры, Элетеррококк, Аралия, Гинзенг және басқа да көптеген ауруханаларға негізделген өсімдік адаптогендерін енгізу кіреді.

Осы препараттардың ұсынылған дозаларын емдеуге қолдану астеникалық ауруды және олардың салдарын қауіпсіз жеңуге мүмкіндік береді, тиімділіктің артуына, көңіл-күй мен әл-ауқаттың жақсаруына әкеледі. Адаптоғандардың төмен дозалары ауыр ингибирлеуге алып келуі мүмкін екендігін ескеру керек, ал өте жоғары жүрек соғу жылдамдығын, тынымсыз ұйқысыздықты және жүйке жүйесінің өршуін арттырады.

Жоғары жүйке қозғыштығымен, артериалды гипертониямен, ұйқысыздықпен, ыстықтаулармен, жүрек бұзылуларымен шөп қолданысқа арналған адаптоздарды қолдану ұсынылмайды. Уақыт сайын адаптогендерді олардың тәуелділікті тудыру қабілетіне байланысты ауыстырған жөн, бұл олардың тиімділігін айтарлықтай төмендетеді.

Егер ұйқысыздық, бас ауруы және ащы ынталылық шаршау мен өнімділіктің төмендеуімен бірге болмаса, онда өсімдіктің адаптогендері симптомдарды жеңу үшін қабылдануы керек.

Қажет болған жағдайда, психиатр дәрі-дәрмектерге бейімдеуге, мысалы, Фенотропилге, Пиракетамға, сондай-ақ антропогендер - серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары депрессиямен құрылымда астенциалды симптомдық кешенді емдеу үшін қажет.

Эндогендік-процедуралы шығудың өмірлік және астениялық бұзылыстарында қазіргі заманғы атиптік антипсихотиканы қамтитын нейролептикалық ынталандырғыштар тағайындалады.

Осы препараттарды қолдану үшін клиникалық психиатрия саласында арнайы білім қажет. Жалпы, медициналық практикада оларды қолдану шектелген.