Agrafia - бұл сөйлеу процестерінің дисфункциясынан туындаған жазу қабілетінің шектеуі. Аграфия сөздерді абсолютті жоғалтуда немесе сөздерді, бұрыс әріптерді, сөздіктерді немесе әріптерді біріктірудегі бұзушылықты табуға болады. Жиі жазбаның бұзылуы, жоғарғы бөліктердің үйлесімділік дисфункциясы болмаған кезде, психикалық белсенділіктің сақталуына байланысты болады. Agraphia фронталь гирусының артқы сегменттерінің зақымдануынан туады. Балалардағы агррафия мидың зақымдануынан пайда болатын алалийдің көрінісі (сөйлеу функциясын қалыптастырудың жетіспеушілігі) болып табылады. Сонымен қатар, сөз ауытқулары сөздердің дыбысын меңгеру, дыбыстарды талдау кезінде ауытқу мәселелеріне байланысты сөйлеу бұзылыстары бар балаларда да байқалады. Ересектерде агрофия афазияның көрінісі (сөйлеу дисфункциясы) болып табылады.

Атррафияның себептері

Хат күрделі психикалық үдеріс болып саналады, себебі бұл психикалық процестер мен қабылдаулармен тікелей байланысты, сонымен қатар, моторлық саланы қамтиды.

Аграфия дегеніміз не? Қарастырылған ауытқу, жоғарғы бөліктің қозғалтқыш функциясын сақтай отырып, сөйлеу ауытқуларына байланысты хатта ақаулықты білдіреді. Ауруды қоздыратын жиі кездесетін факторлар графикалық символдану және фонемалық қабылдаудағы ауытқулардың кемшіліктері болып саналады. Әдетте, агрофия ауызша сөйлеудің жетіспеушілігінен зардап шеккен сәбилерден пайда болады, бұл көбіне анық емес. Олар бір сөздің тұтас дыбыс диапазонын іске асыра алмайды. Балалар бұл сөзді мағынасы жағынан ғана қабылдайды. Сөздің фонемасы сөздің мағынасына сәйкес келмейді, сондықтан альфа-сандық бірлестікті құру қиын.

Бұл ауытқудың пайда болуының негізгі факторы келесі себептермен туындаған: түрлі ісік процестері, бас жарақаттары, ми қан қысымы немесе ишемиялық инсульт, жұқпалы және қабыну процестері, уытты улану.

Осы факторларға қосымша планетаның ең кішкентай тұрғындарында аурудың белгілері туған жарақаттарына байланысты пайда болуы мүмкін. Бала сөйлеуді үйрене алмайтын осындай жарақаттардың өзгеруі бар, сондықтан жаза алмайды. Басқаша айтқанда, алалий хатта ауытқуымен жүреді.

Ересектердегі агрофия ауызша сөйлеу функциясы арқылы өзінің ойларын білдіру қабілетін жоғалтумен сипатталатын афиямен бірге жүреді. Сонымен қатар, жиі сипатталған ауру - бұл басқа патологияның симптомы және жеке ауру ретінде жалғаспайды.

Атррафия белгілері өте монотонды. Ең алдымен, аталған аурулар хаттарда ауытқулармен немесе шеберліктің толық жоғалуы немесе сөздің құрылымын бұзғаны, хаттар мен сұқбаттардың болмауы, жеке хаттарды сабақтарға немесе сөздерге біріктірудің мүмкін еместігімен көрінеді. Сонымен бірге интеллектуалдық функция сақталып, жазбаша дағдылар қалыптасады.

Аграфия түрлері

Сенсорлы және оптикалық, афферентті және эфференттік қозғалтқыш ауытқулары сияқты агррафиялардың түрлері бар.

Алфавиттік-сандық талдаудың бұзылуы дыбыстық естудің ақауларына байланысты туындайды, бұл аурудың сенсорлық түріне әкеледі. Оның басты механизмі - дыбыстың акустикалық түсінуінің ауытқуы, дыбыстың айырмашылығын бұзу. Негізгі ақаулық хаттың барлық нұсқаларының құлдырауымен сипатталады, бірақ бірінші кезекте жазу арқылы жазу.

Аграфия белгілері, қарастырылып отырған түрлер, акустикалық-артикуляциялық кейіпкерлерден ерекшеленетін дыбыстарды қабылдауды ауыстыру кезінде көрінетін күрделі, әдеттегі параграфтарда жазу қабілетінің абсолюттік жоғалуы немесе құрамында.

Атррафиялық сенсорлық алуан жағдайда, ауызша емле және тәуелсіз емлесі бұзылған, көшіру кезінде аз ауытқулар байқалады. Науқас хат жазады немесе жазбаша түрде көшіреді.

Аффективті қозғалтқыштың пішіні кейінгі кристалдардың төменгі сегменттерінің бұзылуынан пайда болады. Жазбаша операцияларда жасырын артикула әрдайым қатысады. Аутрафияның бұл түрімен сөйлеу кинестезиясындағы ақаулардың болуына байланысты пациенттер генезде ұқсас дыбыстардың артикуляция шекараларын жоғалтады. Орталық көрініс - жазудың бұзылуы, ұқсас жерде естіледі және оларды қалыптастыру әдісі.

Бұл сорттың агррафиясының белгілері дыбыстарды басқалармен алмастыруда көрініс табатын абзацтармен, үнсіз дыбыстарды біріктіру кезінде, олардың кемшіліктері пайда болады және сөздердің ортасында барлық слогдардың кемшіліктері байқалады. Аурудың қаралған түрінде хаттың барлық нұсқалары, алдауды қоспағанда, бұзылады.

Эффективті мотор нысаны артқы қабаттардың фронтальды тырнақтардың жұмысында зақымдану немесе ауытқу нәтижесінде туындайды. Жеке әріптерді жазу қиындықтары жоқ. Бір сөзді немесе слогды жазу кезінде қиындықтар пайда болады. Бұл бұзылулардың негізі коммутация механизмінде сәтсіздікке жетсе, басқаша айтқанда, денервация механизмдерінің бұзылуы орын алады. Клиникалық көрініс дағдылар жоғалып кетпегенше, табандылықпен, өтпелеу немесе әріптерді жібермейінше, сөздер жетіспейінше жазғанда қате көрінеді. Жеке әріптерден сөздерді қалыптастыру кезінде қиындықтар байқалады.

Аурудың оптикалық пішіні визуалды тәжірибені біріктіретін кортекстің периатальды және шырышты қабаттарының төменгі сегменттеріне зиянын тигізеді. Бұл әріптер кескінін қабылдаудың бұзылуына әкеледі. Аурудың қарастырылған түрі ең алдымен әріпті-цифрлық абзацтармен көрінеді.

Аурудың аталған вариацияларына қосымша, агрография төмендегілерге жатады:

- есту-сөйлеу есту қабілетінің бұзылуымен және фонемалық есту кезіндегі ауытқулардан көрінетін уақытша қыртыстың сол жақ сегментіне зақым келуіне байланысты афазия пайда болады;

- таза, яғни басқа да синдромдардан туындамаса, негізгі жарты шардың артқы қабаттарының артқы бөліктерінің зақымдануы;

- конструктивті афазияға байланысты сындарлы, жаңадан туындайтын;

- идеак афазиясы аясында туындайтын апрактика.

Аграфияның ерекше түрі - хаттың алдын-ала сегменттердің зақымдануынан туындаған емделудің бұзылуы, хаттың басқа мақсатты, ерікті психикалық процестермен бір мезгілде зардап шеккені. Мұнда дизайнның бұзылуы, жазбаша процедураны кодтау және әріптерді жазуды бақылауға байланысты өздігінен жазылған емле ақаулары жиірек кездеседі.

Аграфияны диагностикалау және емдеу

Жазу функциясының бұзылуы клиникалық белгілермен сипатталады, көбінесе басқа симптомдармен бірге байқалады, сондықтан қарастырылатын патологияны диагностикалау өте оңай. Диагноз невропатологпен мұқият тексерілгеннен кейін дереу анықталуы мүмкін. Аурудың этиологиялық факторын анықтау әлдеқайда қиын. Ең алдымен, дәрігерлер бас миында локализацияны анықтауға тиіс. Патология көзінің орналасуын анықтағаннан кейін, мамандар бұл мәселені шешу сатысына көшеді.

Диагностикалау процедурасы науқастың ересек туыстарын егжей-тегжейлі зерттеуден басталады. Содан кейін ЭХО-энцефалографиясы (бас миының құрылымдық бөлімшелерін зерттеу), бас сүйегінің рентгені, ревасография (қан айналымын зерттеу), компьютер (қабатты қабатты қабат құрылымын зерттеу) және магнитті резонансты бейнелеу, электроэнцефалография сияқты әр түрлі неврологиялық зерттеулер жүргізіледі.

Аграфияны емдеу ұзақтығы. Түзету әсерінің негізі аурудың генезисіне байланысты этиологиялық терапия болып саналады. Сонымен қатар табысты терапияда психотерапия, логопедиялық жаттығулар (логоритмика), терапевтік жаттығулар және музыка терапиясы ерекше орын алады. Емтихан бұзылуымен табыстың негізі: емдеудің басталу уақыты, оның көп сатылы және күрделілігі.

Аграфияны емдеу сонымен қатар мәтінді, диктанттарды жазуды қоса алғанда, жазбаша дағдыларды үйретуді қамтиды. Дәрігерлік терапия мидың тамақтануын жақсартуға, оның процестерін жақсартуға әсер ететін фармакопеялық препараттарды тағайындауға негізделген.

Мектепке дейінгі жастағы агррафияны алдын алуды максималды жиілікте қолданылатын сөйлеу жаттығуларының әртүрлі түрі бар.