Сопор - сана сезімін тереңдетіп, өз еркімен қозғалу қабілетінің жоғалуы және рефлекстердің сақталуы. Табиғи жағдайға тап болған адам қоршаған ортаның жағдайына жауап бермейді. Мұндай науқас міндеттерді орындауға қабілетсіз, ол сондай-ақ сұрақ қойған мәселелерді елемейді. Адамдарды сипатталған мемлекеттен алып тастау қиын. Мұны істеу үшін, ауырсыну тудыратын қатал әрекеттерді қолдана аласыз, мысалы: суреттер, твиттер. Осындай ауыр әсермен пациенттің алдында азапты білдіретін мимикалық қозғалыстар пайда болады. Бұлшықет тонусының төмендеуі, оқшауланған шырышты рефлексті сақтай отырып, жарықшақ ынталандыруға даусыз реакция.

Сопор - бұл не?

Оянғанда, анық сана жеткілікті ми функциясының маңызды индикаторы болып саналады. Зақымданудың барлық түрлері және патологиялық бұзылулар жиі сана тереңдігін төмендетеді, көбінесе тоқтау нүктесіне дейін. Мұнда болып жатқан нәрсе сананың сапалы өзгеруі емес, оның тек депрессиясы ғана емес.

Сопор, бұл медицинада не? Бұл церебральді кортекстің жұмыс істеуі бұзылғанда және ретикулярлы білімнің ингибиторлық әсері басым болған жағдай. Бұл жағдай мидың оттегі ашығуын немесе дененің тікелей немесе сыртқы жағынан өндірілетін бірнеше заттардың әсерін тигізетін әртүрлі этиологияның жүйке құрылымдарына залал келтіру нәтижесінде пайда болады.

Белгілі бір жағдайларға байланысты ми қызметінің белсенділігінің кез-келген өзгеруі, мысалы, проблемаларды шешіп, демалыста азаяды. Бұл өзгерістер мидың және ретикулярлық активтендіру жүйесінің өзара байланысымен байланысты. Денедегі белгілі бір патологиялық процестер есту органдарының, визуалды анализатордың, сенсорлық органдардан сигналдардың жеткіліксіз өңдеуін тудырады. Бұл мидың жұмыс істеуіне және сананың айқын болуына әсер етеді.

Сопордың жағдайы көбінесе мидың зақымдануы, мидың қан тамырлары немесе дисметаболалық патологиясы, сондай-ақ ісік процестері немесе қабыну миының зақымдары нәтижесінде пайда болады.

Сүйкімді, сықақ, кома. Сана секілді депрессияның осындай түрлерін ажырата аламыз, мысалы: таңғаларлық, супорлық және кома. Керемет болса, сырттағы ынталандырулардың шегі артып, психиканың процестері баяулайды және кедергі болады, кеңістікте толық немесе ішінара бағдарланбайды, ауызша байланыс шектеледі.

Ступор мен ступор - пайда болған ұқсастықтар симптомдары, бірақ олар әртүрлі нозологиялық бірліктерге жатады. Сопор неврологиялық жағдайға, ал психиатриялық ауруға шалдыққан.

Сопор сананың депрессиясына орташа деңгейде көрінеді. Кома, өз кезегінде, сананың жоғалуына, сыртқы сигналдың болмауына, рефлексияның баяулауына және респираторлық апатқа тап болады.

Сезімтал мемлекет, генезисіне қарамастан, үнемі эзілген сана-сезіммен жүреді. Мәселен, мысалы, инсультпен ауырып қалуы мүмкін. Геморрагиялық инсультпен ауырғаннан кейін жиі ауыр бұзылыс болады. Ол симптомдардың шыңдары кезінде де, оңалту кезеңінде де пайда болуы мүмкін. Бірінші кезекте, ол зақымданған мидың сегментке және зардаптардың ауырлығына байланысты.

Созылмалы бұзылуы комадан ерекшеленеді. Сопор комаға айналуы мүмкін. Сиқырлы белгілерді тереңдете отырып, сананың толық жоғалуы ықтималдығы жоғары, оның нәтижесінде кома пайда болады - ынталандыруға жауап жоқ, оқушылар да жарыққа реакция жасамайды. Созылмалы күйде бұл тақырып толығымен қалпына келмегенімен, ауырсыну мен кенеттен дыбыстарға реакцияны көрсетеді. Оқушыларға жарық түсіру реакциясы біршама азаяды. Комада ұйқының және ұйықтаудың ауысуы жоқ, науқастың көздері әрқашан жабық.

Осылайша, сопор - реакциялардың болмауы, ол адамның қысқа уақыт ішінде қайтадан қатты ынталандыру арқылы алынуы мүмкін. Кома-ақ жауап бермеу жағдайы, бірақ оны интенсивті ынталандыру арқылы жою мүмкін емес.

Себептер

Науқастың басталуына себеп болатын факторлардың арасында неврологиялық және метаболикалық бұзылулар, гипоксиялар және басқа да себептер бар.

Неврологиялық себептерге мыналар жатады:

- геморрагиялық немесе ишемиялық инсульт, ол бас миының жоғарғы сегменттерінің зақымдалуымен жүреді;

- мылжың туғызған немесе мыстану, қан кету, гематомаға әкеп соқтырған мидың жарақаттары, жүйке құрылымдарының бұзылуына себеп болды;

- абсцесс, қан кету, мидың ісік процестері, ісікке, мидың ісінуіне, құрылыстардың қозғалуына әкеледі;

- гидроцефал (тамшы);

- нерв жүйесінің дисфункциясына әкелетін васкулит (капиллярлардың қабынуы);

- инфекциялық-қабыну аурулары (менингит, энцефалит);

- эпипхиссулер арасындағы аралықта әрбір отыз минутта ұстамалар болғанда, эпидемия адам өзінің санаңызды қалпына келтіреді және жаңа ұру органның және жүйке жүйесінің бұзылыстарының прогрессивті жинақталуына әкелетін бұрынғы шабуылдан бұрын денені толығымен сауықтырудан бұрын пайда болады;

- субарахниялық қан кетуді тудырған аневризманың жарылуы.

Метаболиттік факторларға мыналар жатады:

- қант диабеті, глюкозаның концентрациясы нормадан ауытқғанда;

- ақуыз метаболизмі өнімдерінің шамадан тыс жинақталуына байланысты аутоинтоксикацияның бар екендігі;

- Қалқанша безінің гормонының болмауынан табылған гипотиреоз.

- қан ағымындағы натрий концентрациясының патологиялық төмендеуі;

- гепатералдың сәтсіздігі.

Гипоксия - бұл әдеттегі себеп. Мұны миокардтың «насосы» нашарлаған кезде ағзадағы қанның бұзылуына әкеліп соғатын асфиксия (көміртегі диоксидінің және тіндердегі O2 жетіспеушілігінің жоғарылауы), жүрек жеткіліксіздігінің ауыр жүрісі болады.

Сопор тудыратын басқа факторлардың арасында:

- жүйке жүйесіне зақым келтіретін мидың қан айналымындағы іркілістер болған кезде ауыр гипертониялық криз;

- жылу немесе күн шуағы;

- гипотермия (гипотермия);

- сепсис;

- түрлі заттардың улы әсерінің әсері (барбитураттар, көміртек тотығы, метил спирті).

Инсульттегі қарсылық капиллярлардың көптеген патологияларына байланысты жиі кездеседі, бұл ми дисфункциясына әкеледі.

Соғыс жағдайы қанша тұрады? Бұл осы жағдайға әкелген себептерге байланысты және бұл сұраққа нақты жауап жоқ. Өшіру мерзімдері бірнеше секунд немесе айды қамтуы мүмкін.

Белгілер мен белгілер

Созылған күйлердің белгілері негізгі аурудың көріністерімен қатар кездеседі. Оның ауырлығы жүйке жүйесінің жұмысындағы бұзылулар дәрежесіне байланысты.

Сопор, бұл медицинада не? Ең алдымен, бұл церебральды қыртыстың дисфункциясының белгісі және ағзадағы тежегіш нысандардың басым болуы. Депрессиялық сезімде тұрған зат, ұйықтауға ұқсайды. Ол босаңсытып, иммобилизацияланады. Өткір дыбыс реакцияны тудыруы мүмкін - пациент көзді аша алады, содан кейін оларды дереу жабыңыз. Сипатталған күйден қысқа мерзім ішінде тақырыпты ауыртпалықты ынталандыру арқылы (оның щеткаларын ұрып-соғу арқылы) алуға болады. Сонымен қатар, пациент жиі қарсылық көрсетеді, бұл ауыртпалықты ынталандыруға реакция (күрес, қолды немесе аяқты алып тастайды).

Сезімтал күйде жеке адамның сезімі. Науқастың өтініші бойынша реакция көрсетілмейді, ол сондай-ақ жауап беру туралы өтініштерді елемейді. Адам қоршаған ортаға қандай да бір өзгерістер енгізбейді. Жеке рефлекстер азаяды. Сонымен қатар, тыныс алу, жұтылу функциясы, кернеу рефлексі сақталады.

Әдеттегідей байқалмаған гиперкинетикалық субком болып табылады, ол жекелеген жанама қозғалтқыш әрекеттерімен және бір-біріне қарама-қайшы мазалаумен сипатталады. Науқаспен байланыс орнату мүмкін емес.

Бұған қоса, сопор жиі жеке мидың сегменттерінің зақымдану белгілері. Менингоэнцефалитпен немесе қан кетуден кейін бас сүйегінің ішіне конвульсиялық конвульсия пайда болады, ал мойын бұлшықеттерінің гипертоны байқалады. Пирамида жүйесі бұзылған кезде парез және паралич анықталды.

Сезімтал мемлекетке зерттеу тақырыбы бойынша анықталған симптомдар қойылуы мүмкін. Ең алдымен, зерттеу импульстің ауытқу жиілігін, қысым көрсеткіштерін өлшеу арқылы басталады. Содан кейін рефлекстер, бұлшықет тонусы және ауруды ынталандыруға жауап ретінде бағаланады. Инспекция деректері бойынша алынған бұлшықетсіздікті комадан немесе таңғаларлықтан айыруға болады.

Қайталанған сана жағдайында, бірінші кезекте, оның зақымдану дәрежесін бағалауға, комадан немесе таңқаларлық сказит белгілерін ажыратуға болады. Негізгі зерттеу әдістері негізінен церебральды дисфункцияны тудыратын этиологиялық факторды анықтауға және өзара метаболикалық теңгерімсіздіктердің болуына бағытталған.

Дұрыс терапевтік курсты анықтау үшін дәрігер сананың депрессиясына дейінгі оқиғалар туралы көбірек ақпарат алу керек. Сондықтан дәрігерлер науқастың медициналық картасын зерттейді, жақын туыстарымен сөйлеседі немесе науқасқа еріп жүрген адамдардың сауалнамасын жүргізеді. Бұдан басқа, дәрігер де субъектінің жеке заттарын және киімін тексеруі керек. Мұндай іс-әрекеттер көбінесе қабылданған фармакопеялық агенттердің, жекелеген карточкалардың, жеке тұлғаның және оның аурулары туралы ақпаратты қамтитын пакеттерін анықтауға мүмкіндік береді.

Егер сіз кінәлі сананы сезсеңіз, медицина қызметкерлері бірқатар зерттеулерді тез аяқтауы керек. Ең алдымен, пациенттің дермінің толық сараптамасы алкогольдің иісін сезіну үшін бөртпелердің, инъекцияның іздерін, қан кетуін анықтау үшін жүргізіледі. Содан кейін температураны өлшеу және қан қысымын өлшеу. Келесі қадам - ​​глюкозадағы қан концентрациясының деңгейін анықтау. Сонымен қатар, биохимиялық параметрлердің сандарын, лейкоциттердің саны мен басқа қан элементтерін, электролиттер деңгейін анықтау үшін қан сынамасы қабылданады. Соңғы кезеңде жүрекке электрокардиография және аускультация жүргізіледі.

Уытты заттардың уыттылығын күдік туғызатын себеп болған жағдайда, метаболиттерді анықтау және негізгі есірткі заттарын анықтау үшін зәрді скрининг жүргізіледі. Кейде невропатолог мидың белдік пункциясы мен компьютерлік томографиясын дереу жүргізуді шешуі мүмкін.

Емдеу

Бұл бұзушылық дереу медициналық араласуды қажет етеді. Бірінші кезекте, тыныс алу қызметін қамтамасыз ету, тыныс алу функциясын қалыпқа келтіру (инъекция инъубация болған жағдайда) және қанмен қамтамасыз ету төменгі глюкоза концентрациясы анықталса, В1 витамині мен ішілік ішілік глюкоза инъекцияға жіберіледі, мысалы, апиаттың дозалануының белгілері бар, Налоксон басқарылады, егер сіз сезсеңіз мойын жарақат алу үшін ортопедиялық қолмен иммобилизацияланады.

Сопор, әдетте, реанимация бөлімшесінде емделуге жатады, мұнда пациент өмірлік функцияларды қолдайтын, мысалы дене температурасы, жүрек қызметі, тыныс алу және қан қысымын қамтамасыз ететін айқынды аппараттық бақылауда. Сонымен қатар, пациент ішілетін дәрі-дәрмектерді үнемі қабылдайды. Фармакопея терапиясының мақсаты - сопор пайда болған факторларды жою.

Жыртқыш күйден шығу мүмкін бе? Адам жұқпалы күйден шығады немесе коматозаға түседі, негізгі ауруға тәуелді болады. Көбінесе ми құрылымдарының және қан айналымы бұзылыстарының ісінуі байқалады. Сипатталған құбылыстарды жою үшін глюкокортикоидты инъекция немесе маннитолды инфузияны енгізу жүзеге асырылады.

Жұқпалы этиологияны емдеу антибиотикалық терапияны қажет етеді. Бұл ауру үшін опиаттарды немесе стимуляторларды қолдануды болдырмау керек.

Қанша сопор созылады? Қарап шыққан күйі ұзақ уақыт бойы созылуы мүмкін болғандықтан, адамға тиімді күтім қажет. Егер жеке адамның жағдайына жол берілсе, онда тамақтану табиғи ықтималдықпен күресу жолымен жүзеге асырылады. Ауыр ауру жағдайында азықтандыру зонд арқылы жүзеге асырылады. Бұған қоса, контрактураның пайда болуын болдырмауға және қысымның пайда болуына жол бермеу керек.

Күдіктің болжамдары мен зардаптары, негізінен, табиғатқа, жүйке құрылымдарына зиянның тереңдігіне, сондай-ақ бұл ақаулық тудырған этиологиялық факторға байланысты.

Болжам, терапевтік стратегияның барабарлығы мен уақтылылығы арқылы анықталады. Ерте анықтау сана-сезімді жылдам қалпына келтіруге және патологиялық симптомдарды жоюға ықпал етеді. Санада ұстау исехимиялық инсульттің салдары болғанда, сопордың болжамы өте қолайлы. Егер геморрагиялық инсульттің нәтижесі пайда болса, көбінесе науқастың қайтыс болуына әкеледі.

Вопор, уланудан туындаған, сонымен қатар уақтылы көмек көрсетуге қолайлы жағдайға ие. Сопор өте күрделі бұзылулар болып саналады, ол түзетілмейтін зардаптарға әкеледі. Бұл бұзылыс тәуелсіз ауру емес, себебі бұл көбінесе мидың патологиясы болып табылады. Ол анықталған жағдайда, дереу кәсіби көмекке жүгінуге тиіс нақты көріністерге ие.

Сопордың болжауы сананың депрессиясына байланысты. Зақымданудан кейінгі сананың бұзылу дәрежесін бағалау шкаласы бойынша 3-5 балл болуы, әсіресе оқушылар тіркелген кезде және ешқандай объековестибулярлық рефлексия жоқ кезде өлімге әкелетін мидың зақымдануын көрсетеді. Егер миокарды тоқтатқаннан кейін үш күн өткеннен кейін науқаста оқушылар реакциясы болмаса, ауыртпалықты ынталандыруға моторлық реакциялар жоқ болса, онда неврологиялық көрсеткіштер бойынша қолайлы нәтиже үшін минималды мүмкіндік бар.

Егер шарты метаболизмнің бұзылысы немесе барбитураттың дозалануы немесе тіпті рефлекстердің жоғалуы нәтижесінде туындаса, мотор реакцияларының болмауы толық қалпына келтіру мүмкіндігін сақтайды. Егер субъекті медициналық көмекпен уақтылы қамтамасыз етілсе және тиісті терапевтік курс таңдалса, онда қалпына келтіру ықтималдығы жоғары.

Тұмшаланған күйдің пайда болуын болдырмау үшін келесі алдын алу шараларын қолдану ұсынылады. Ең алдымен, есірткі мен алкоголь бар сұйықтықтарды пайдаланудан толық бас тарту керек. Глюкоза концентрациясының деңгейін анықтау, қан қысымын бақылау және пациенттердің психо-эмоционалды жағдайын бақылау үшін қан тұрақты түрде тексерілуі керек.