Психология және психиатрия

Босанғаннан кейінгі депрессия

Әйелдердегі босанғаннан кейінгі депрессия әйел баласы пайда болғаннан кейін теріс көріністердің жиынтығымен көрініс табатын денсаулық сақтау органдары үшін үлкен проблема ретінде көрінеді. Жүктіліктің аяқталуы және босану кезеңі пассивтілікпен сипатталады, сонымен қатар анаға ерекше нәрсені бұзады, ал баланың туылуы жағдайды нашарлатады. Жас анасы өзінің ата-аналық қызметтерін орындауға кіріседі және әрдайым бұл істе табысқа жете бермейді, содан кейін ол өз еркімен анасымен салыстырады: бұл қалай болды? Шаршанған анасы немесе әлеуметтік байланыстардан бас тартса, балаға назар аударады немесе керісінше, эмоционалды түрде сөйлесуден бас тартады.

Әйелдердегі босанғаннан кейінгі депрессия әйел баланың психикалық денсаулығын ішінара анықтайды. Босанғаннан кейінгі бұзылудың алдын алу үшін ерте араласуды болдырмау үшін. Гиппократ сонымен бірге созылмалы психоз симптомдарының маңыздылығын атап өтті.

Себептер

Әйелдерде босанғаннан кейінгі депрессия уақытша, депрессиялық көңіл-күйден, ұзақтықпен, тереңдікпен және ештеңе жасай алмайтынымен ерекшеленеді. Бірте-бірте негізгі көріністер азайып, аурудың созылмалы жалғасу үрдісі пайда болады. Бұл аурудың басталуына байланысты, ол ананың бүкіл қоршаған ортасы арқылы елемейді және оны емдеу үшін қажет деп санамайды. Баланың тууына барлық көңіл бөлінеді, себебі бұл қуанышты оқиға, ал жас анаға назар аударылмайды, бірақ босқа, себебі әйелдердің 20% -ы шамамен бір жыл бойы күйзеліске ұшырауы мүмкін. Бұл жағдайдың ұзақтығы уақтылы емделуге байланысты.

Жас аналардың 15% -ы үшін бұл кезең әдеттегі депрессиялық эпизод ретінде өтеді, бірақ 3% босанғаннан кейінгі депрессияға диагноз қойылады және тиісті ем тағайындалады. Бұл бұзылулардың көрінісі негізгі депрессиялық бұзылыс сияқты көріністермен сипатталады. Ғалымдардың жеке тобы бұл ауруды ірі депрессиялық бұзылудың бір нұсқасын қарастырады.

Неге босанғаннан кейінгі депрессия пайда болады? Аурудың дамуына әсер ететін көптеген факторлар бар, ал адамның жеке, әлеуметтік, психологиялық және биологиялық факторлары дамуда үлкен рөл атқарады.

Әйелдерде босанғаннан кейінгі депрессияның себептері - өмір сүрудің төмен деңгейі, бұрынғы депрессия, отбасылық қолдаудың жеткіліксіздігі, жұбайынан көмек болмауы, алкоголизм, ауыр жүктілік, қалыпты өмір сүру жағдайлары мен кәсіптік білім берудің болмауы, босанғаннан кейінгі кешігу, эмоционалды байланыс болмауы, ерте жүктілік.

Босанғаннан кейінгі депрессия белгілері

Босанғаннан кейінгі бұзылулардың жиі кездесетін белгілері - бұл алаңдаушылық, жүрек соғысының жоғарылауы, ауыру әрекеттері, бас ауыруы, қобалжу мен қайғылы сезім, күш-жігердің жоқтығы, қайғы-қасірет, ашқарақтық, ұйқысыздық, тәбетті жоғалту, жалғыздық сезімі, көңіл-күйдің көңіл-күйі, өзін-өзі жоғалту идеясы. Жас аналар жақсы ана емес, ұйқысыздық сезімімен жүріп-тұруымен туындаған ар-ожданды бұзу арқылы азапталады.

Кейінгі депрессия және оның белгілері: әйелдер ертегіден және қалпына келтіру қиындықтарынан аналар міндетін атқара алмайды; аналар белсенділіктің төмендеуіне байланысты нәрестелерге шын мәнінде жауап бермейді.

Босанғаннан кейінгі депрессия белгілерінің бірі - аналардың дәрігерлерге барудан бас тартуы. Бұл балаға қамқорлықта қиындықтар туындаған кінәсінің терең сезіміне байланысты. Көптеген аналар балаға бейімделу мәселесін шешуге көмектесетін аналар сүйіспеншілігіне бөленетініне қателеседі. Бұл процесс бірнеше айдан кейін қалыптасады. Аналар кінәсінің сезімінен туындайтын терең күйзеліске ұшырайды, сондай-ақ депрессияға негіз болып табылады.

Көптеген аналар балаға тек олар жауапты деп санайды. Күнделікті уайымдар олардан физикалық және ақыл-ой қабілеттілігін жоғалтады, бұл оқшаулану арқылы күшейтетін дәрменсіздік сезімін тудырады. Бала туғаннан кейінгі үшінші және тоғызыншы айдан бастап, көңіл-күйдегі көңіл-күйдің маңызды өзгеруі байқалады.

Бала туғаннан кейін үш ай өткенде төмендегі белгілер байқалады: депрессиялық көңіл-күй, шағымдық және алаңдаушылық. Осы кезеңде босанғаннан кейінгі депрессия және симптомдар болашақтың қараңғы көрінісі, сондай-ақ күнделікті іс-шараларды өткізу қабілетсіздігі.

Кейінгі күйзеліске ұшыраған аналар өз анасымен қақтығысатын аналарға, сондай-ақ аналық сүйіспеншілікке ие болған аналарды қамтиды. Бұл әйелдер ана болуды өз өміріне енгізу өте қиын.

Екінші санат аналарға жағымсыз әсер қалдырады, сондай-ақ ол өмірдегі оқиғаларды бақылауда ұстай алмайды деп санайды, және көбінесе бұл әйелдерде депрессиялық тарихы бар.

Салдары

Босанғаннан кейінгі депрессияны мүмкіндігінше тезірек еңсеру қажет, себебі оның созылмалы түрге көшу қаупі бар.

Босанғаннан кейінгі депрессияның салдары баланың жағдайы мен дамуында көрініс табады. Балалар аналардан аз көңіл бөледі, өйткені олар қарым-қатынасқа қызығушылық танытпайды, олармен қарым-қатынас жасайды. Әсіресе балаларға күтім жасау керек, дене байланысы, қарым-қатынас керек.

Әйелдердегі босанғаннан кейінгі депрессия әйел баласының дамуына теріс әсер етеді, бұл оның қауіпсіздік сезіміне, сондай-ақ өзін-өзі қорғаудың ішкі механизмдеріне, сөйлеуді дамытуға, назар аударуына әсер етеді. Зерттеушілердің айтуынша, бұл ана бұзылуы отбасылық қарым-қатынасқа теріс әсер етеді, бұл да балаға теріс әсер етеді. Эмоционалдық бұзылулар, өзін-өзі бағалау, жеке тұлғаны дамыту ананың күйіне тікелей байланысты екендігі байқалады. Сондықтан, ананың қалай сезінетіні маңызды, өйткені оның болашағы балада болашақта көрініс табады, оған жабық тұлға, қауіпті және қауіпті болмақ.

Балаларда эмоционалдық сала қозғалды, бұл өз кезегінде оң эмоциялардың жетіспеушілігіне, заттар мен адамдарға қызығушылық жоғалтуға әкеледі, сондай-ақ анасынан емізу кезінде қанағаттанбау көрінеді. Жекелеген жағдайларды диагностикалаудан кейінгі психоз сияқты елеулі бұзылуға айналды. 1000 сырқатқа 1-2 науқаста ауру диагноз қойылған. Белгілері: галлюцинация, суицидтік ойлар, алдау. Postpartum психоз тұрақты түрде емделеді.

Босанғаннан кейінгі депрессиямен қалай күресуге болады?

Бұл бұзылулардан зардап шеккен үш топ анықталды.

Босанғаннан кейінгі депрессияны қалай сақтауға болады - форумдарға жиі қойылған сұрақ? Ол тезірек алаңдауға және кәсіби түрде күресуге тиіс емес.

Бірінші топты босанғаннан кейінгі депрессияға психологиялық кеңес беру және көмек көрсету арқылы қарсы алу ұсынылды. Бұл әдіс науқас әйелді үйде де, ауруханада да тыңдауды қамтиды.

Екінші санат дәрі-дәрмектерді қажет етеді және босанғаннан кейінгі депрессиямен күресу үшін антидепрессанттарға мұқтаж.

Үшінші топқа депрессияның ең ауыр түрі кіреді, сондықтан оларға психиатриялық, мамандандырылған көмек қажет.

Кейінгі депрессиялық емдеу

Когнитивті мінез-құлық терапиясы және психологиялық кеңес беру емдеуде тиімді.

Босанғаннан кейінгі депрессия және оның ұзақтығы дереу басталған емге байланысты. Аналардан 77% -дан бес айдан кейін босанғаннан кейінгі депрессия болды, ал 40% -дан астамы өздігінен аурудан құтылды. Терапиялық араласудың нәтижесі бала туғаннан кейінгі 4,5 айдың ортасында анық болады, ал аналық емделмеген 18 айда бақылау тобында осындай нәтиже пайда болады.

Кейбір дәрігерлер когнитивті терапияны емес, тұлғааралық терапияны ұсынады. Адамдар арасындағы терапия курсы ата-аналық рөлге, сондай-ақ некелік жанжалдардың шешілуіне бағытталған көптеген сессияларды қамтиды. Бұл психотерапия курс аналардағы депрессия белгілерін төмендетуі мүмкін.

Өткен ғасырдың 90-шы жылдарындағы ғалымдар апоморфинмен емдеудің орындылығын атап өтті. Бұл препарат 0,005 мг / кг мөлшерінде ұсынылады және туылғаннан кейін әрбір төрт күнде тағайындайды. Бұл емнің нәтижесі допаминдік рецепторлардың шоғырлануының жоғарылауы және биполярлы бұзылыстың бөлігі ретінде депрессияға ұшыраған аналар, сондай-ақ біртекті емес аффективті бұзылулары бар психотической депрессиялық тарихы бар әйелдердің жақсаруын көрсетті.

Босанғаннан кейінгі кезең - бұл басталу кезеңі, сондай-ақ, депрессияға ғана емес, үрейге шабуыл жасайтын алаңдаушылықты да күшейту. Кейбір сарапшылардың айтуынша, емдеудің ең тиімді әдісі - балаға назар аударуды үйрету, сондай-ақ оған қамқор болу. Зерттеулер көрсеткендей, мұндай 12 сабақтан кейін аналардың мінез-құлқына оң әсер ететін өзгерістер бар.

Босанғаннан кейінгі депрессиямен қалай күресуге болады, тек аналар ғана емес, сондай-ақ бұл суретті күні-түні көріп, әйелдің жағдайына көлеңкеден шығатын барлық дерлік ортаға, әсіресе жаңадан салынған әкеге алаңдайды.

Босанғаннан кейінгі күйзеліске ұшыраған кезде әйел екінші жұпта тікелей және өте күшті көрінеді. Уақытша әдетте нәресте туылғаннан бастап үшінші - тоғызыншы айға үйретіледі.

Босанғаннан кейінгі депрессияға қалай аман қалады? Бұл кезеңде жұбайыңыз әйелге аса көңіл бөлуі керек, оған көп көңіл бөлуі керек (түнгі және күн), күнделікті қиындықтардан құтылуға, тұрғын үйді жақсартуға, емізетін ананың рұқсат етілген тағамдарының диетасын әртараптандыруға мүмкіндік береді. Сіз эмоциялық бұзылуларыңыз болуы мүмкін, бірақ есте сақтаңыз: бала тез арада өседі және босанғаннан кейінгі депрессиямен байланысты проблемалар өткенді құрайды.

Дәрігерді көргіңіз келмесе, босанғаннан кейінгі депрессиямен қалай күресуге болады? Ұйқының сапасын жақсарту, өзін-өзі бағалауды жоғарылату, өзіңіздің пайдаңызды тану және бала күтім туралы білімдеріңізді байыту қажет. Бүгінде бәрін жасамауға тырыспаңыз, кейінге қалдырып, балконды серуендеуге пайдаланыңыз.

Босанғаннан кейінгі депрессияны емдеуде антидепрессанттардың тиімділігі клиникалық зерттеулерде дәлелденді. Дегенмен, өзіңізді қабылдауға болмайды, бірақ дәрігермен кеңескеннен кейін ғана. Эстроген деңгейіндегі тамшыны тегістейтін гормоналды терапия, босанғаннан кейінгі депрессия белгілерін төмендетеді.

Тиісті емдеу бірнеше ай бойы нәтиже береді және босанғаннан кейінгі депрессия барлық рецепттерді орындаған кезде кетеді. Кейбір жағдайларда босанғаннан кейінгі депрессияның ұзақтығы бір жылға дейін болады. Емдеуді тоқтату емдеуді тоқтатудың белгісі емес екенін есте ұстаған жөн. Депрессиялық бұзылыстың көріністері қайтарылуы мүмкін.