Психоз - бұл ақыл-ойдың мінез-құлқына тән бұзылу, ол нақты жағдайға қайшы келеді. Бұл психикалық күйлердің бұзылуы психикалық бұзылыстың анықталған формалары деп аталады, ал пациенттің психикалық белсенділігі қоршаған шындық арасындағы айырмашылықтан ерекшеленеді.

Психоз өнімді психопатологиялық симптомдармен бірге жүретін әртүрлі психикалық бұзылулар топтарының ұжымдық атауын білдіреді: алдау, псевдохаллуцинация, галлюцинация, дереализация, идентификация. Науқаста мінез-құлық бұзылыстарында көрінетін нақты әлемнің бұрмаланған көрінісі, сондай-ақ есте сақтаудың, қабылдаудың, ойлаудың, әсер етудің патологиялық бұзылыстары көрініс табады. Психоз жаңа құбылыстар жасамайды, бұл жоғары деңгейдегі белсенділіктің жоғалуын білдіреді.

Психоздың себептері

Түрлі табиғаттың психозының себептерін айқындау және оларды ішкі және сыртқы бөлісу. Сыртқы себептерге мыналар жатады: стресс, психотробума, инфекциялар (туберкулез, тұмау, мерез, іш сүзегі); алкоголь, есірткі заттарын пайдалану, өнеркәсіптік улану арқылы улану. Адамның ішіндегі психикалық жағдайдың бұзылуының себебі болса, онда эндогендік психоз пайда болады. Бұл жүйке жүйесінің бұзылуы немесе эндокриндік балансты тудырады. Эндогендік бұзылыстар психикалық жағдайдың жасына байланысты өзгерістерге немесе гипертонияның, шизофренияның, ми қан тамырларының атеросклерозының салдарынан туындайды. Эндогендік бұзылыстың барысы ұзақтығы, сондай-ақ қайталану үрдісі байқалады.

Психоз - бұл күрделі жағдай және жиі оның көрінісін тудыратын дәлелдеу мүмкін емес. Алғашқы соққы сыртқы әсерден туындауы мүмкін, ол ішкі проблема біріктіріледі. Сыртқы себептердің арасында алкогольдік психозды тудыруы мүмкін алкогольге бірінші орын. Психоздың себебі де қарттық және эндоморфтік бұзылулар, ұйқысыздық. Курстың ерекшеліктеріне сәйкес реактивтік, сондай-ақ өткір психоз белгіленеді. Реактивтік психоз - бұл жарақаттануға байланысты ақылға қонымсыз, сондай-ақ қалпына келетін бұзылыс.

Жедел психоз кенеттен дамиды. Бұл мүліктің жоғалуы туралы күтпеген жаңалықтар, сондай-ақ жақын адамның жоғалуы мүмкін.

Психоз белгілері

Бұл жағдай нақты әлемнің бұрмаланған қабылдауында, сондай-ақ мінез-құлықтың бұзылуымен көрінеді. Психоздың алғашқы белгілері - жұмыс кезінде белсенділік деңгейінің күрт төмендеуі, стресстің артуы және көңілсіздік. Науқас әртүрлі қорқыныш пен көңіл-күйді бастан кешіреді, депрессия, оқшаулану, сенімсіздік, өзін-өзі ұстау, барлық байланыстардың тоқтатылуы, адамдармен қарым-қатынас жасау проблемалары. Зиянкестердің дін мен сиқыр сияқты ерекше нәрселерге қызығушылығы бар. Адам жиі мазасызданады, дыбыстарды қабылдау, түстердің өзгеруі, оған ұйғарылып жатқаны көрінеді.

Жиі аурудың пароксизмалы ағымы бар. Бұл дегеніміз, осы психикалық жағдайдың барысы өткір шабуылдардың пайда болуымен сипатталады, содан кейін ремиссия кезеңдері қолданылады. Маусымдылық пен өздігінен ерекшеленетін шабуылдар үшін. Өздігінен пайда болған аурулар стресстік факторлардың әсерінен орын алады. Сондай-ақ жас ағымда байқалатын бір ағынды ағымдар бар. Мұндай шабуыл ұзақтығы мен біртіндеп кетуімен сипатталады. Жұмыс істеу қабілеті толығымен қалпына келтірілді. Психоздың ауыр жағдайлары созылмалы үздіксіз кезеңге өтеді. Мұндай жағдайларда, емдеуге қарамастан, өмір бойы көрінетін тән белгілер.

Психоз симптомдары

Ақыл-ойдың бұзылуынан зардап шегу мінез-құлық, эмоция, ойлаудағы бірқатар өзгерістерді сезеді. Бұл метаморфоздың негізі - бұл нақты әлемнің тиісті қабылдауын жоғалту. Адамның не болып жатқанын түсінуге, сондай-ақ ақыл-ой өзгерістерінің ауырлығына баға беру мүмкін емес. Пациент депрессияға ұшырайды, ол галлюцинациялар мен жалған пікірлерге ұшырайды.

Галлюцинация - бұл өзімен сөйлесу, күлді ешқандай себепсіз тыңдау және үнсіздік, қорқынышты көрініс. Науқастың туыстары оны қабылдауға қабілетсіз екенін естиді.

Бессмысленннің арқасында өзгерген мінез-құлықты, құпиялылық пен дұшпандықтың пайда болуы, күмәнді табиғаттың тікелей айтылуы (қудалау, өз ұлылығының немесе өтелмейтін кінәсі).

Психоздардың жіктелуі

Ақыл-ойдың барлық бұзылуы этиологияға (туындаған) сәйкес жіктеледі, сондай-ақ эндогендік, органикалық, реактивтік, ситуациялық, соматогендік, уытты, созылмалы және бөлінетін симптомдардың пайда болуына себеп болады.

Сонымен қатар, психикалық бұзылулардың жіктелуі міндетті түрде клиникалық көріністі және басым белгілерді ескереді. Симптомдарға байланысты олар гипохондриялық, параноидальды, депрессиялық, психикалық күйдегі маникологиялық бұзылыстар мен олардың комбинацияларын шығарады.

Postpartum психоз

Бұл жағдай босанғаннан кейінгі әйелде сирек кездеседі, екінші - төртінші аптада пайда болады. Postpartum психоз әйел өзін жиі сезінбейді. Ауруды уақытында диагноз қою және емдеуді бастау өте маңызды. Кеш диагноз қалпына келтіруді кешіктіруі мүмкін.

Бұл жағдайдың себебі - босану кезіндегі асқынулар, ауырсыну соққысы.

Босану кезінде әйелге (дене, психологиялық) жарақаттар соғұрлым көп болса, психикалық күйінің бұзылуы соғұрлым қиын. Бірінші туған сәттен екінші жағдайға қарағанда ақыл күйін бұзудың ықтималдығы жоғары. Екінші туған сәтте әйел психологиялық тұрғыдан не күтуді біледі және біріншіден, осындай қорқынышты сезінбейді. Білікті медициналық көмек көбінесе әйелге жетпейді, өйткені оның психологиялық жағдайына ешкім назар аудармайды. Туыстары, дәрігерлері әйелдің және жаңа туылған нәрестенің денсаулығына қатты алаңдайды, сондықтан әйел психологиялық жағдайымен жалғыз қалады.

Postpartum психозы босанғаннан кейінгі депрессиямен жиі шатастырылады. Мазасыздық, ұйқысыздық немесе алаңдаушылық ұйқыны, шатасуы, тәбетті жоғалту, алдау, жеткілікті өзіндік бағалау, галлюцинация босанғаннан кейінгі психозға тән.

Туылғаннан кейінгі психоз ауруханада емделеді. Бір-біріне нәресте ана болуды қатаң тыйым салынады. Психотерапия емдеуші аналарға көрсетіледі, дәрі-дәрмек терапиясы өте мұқият және медицина қызметкерлерінің міндетті қадағалауымен тағайындалады.

Бұқаралық психоз

Бұл мемлекет ұжымға, адамдар тобына, халыққа негізделеді, мұнда негіз қалаушы және имитациялық болып табылады. Масс-психоздың екінші есімі - психикалық эпидемия. Ақыл-парасат жағдайын жаппай бұзу салдарынан адамдар судьялардың қабілеттілігін жоғалтады және өздерін аулақ ұстайды.

Бұқаралық психоздың жағдайлары қалыптасудың жалпы механизміне ие. Жағдайдың жеткіліксіздігі үшін қапас деп аталатын ұжымдық емес мінез-құлық сипатталады. Көпшілік ортақ мүдделермен біріктіріліп, бірауыздан әрекет ететін, сондай-ақ эмоционалды түрде жүретін жұртшылықты (адамдардың үлкен тобын) қамтиды. Жиі қаптайда өздерімен тікелей байланыс орнатпайтын, бірақ үнемі ортақ қызығушылықпен байланысты аморфтық адамдар бар.

Бұқаралық психоздың жағдайлары - бұқаралық өзін-өзі құрту, жаппай діни ғибадат, жаппай қоныс аудару, жаппай истерия, компьютерлік ойындар мен әлеуметтік желілермен жаппай хобби, жаппай патриоттық, сондай-ақ жалған патриоттық құмарлық.

Ұжымдық емес мінез-құлықтың психикалық жағдайын жаппай бұзған кезде, бейсаналық процестерге үлкен роль беріледі. Эмоционалдық толқудың негізі - әсерлі оқиғалардан туындаған және маңызды мәнге міндетті түрде әсер ететін өздігінен әрекет. Мысалы, олардың құқықтары мен мүдделері үшін күрес. Зигмунд Фрейд бұл қаптайды гипноз астында адам массасы ретінде қарастырды. Көптеген адамдар психологиясында өте қауіпті және елеулі болып табылады, оның ұсынысына өткір сезімталдығы. Әрбір наным, көзқарас, қалың жұрт идеясы осы жерден немесе абсолюттік ақиқат ретінде немесе абсолюттік қателіктер ретінде оларға деген көзқарасты толық қабылдамайды немесе толығымен қабылдамайды.

Барлық ұсыныстардың негізі - бұл көп немесе кем білмейтін өнерге ие тұлғалардың бірінде пайда болатын елесін. Ұйқыланған өкілдігі, атап айтқанда, иллюзия, ақылдың бүкіл аймағын толтыратын кристалданудың негізіне айналады, сондай-ақ халықты сынауға қабілетіне шағымданады. Әсіресе психикалық бұзылыстары бар психикалық күйлердің бұзылуына, ауытқулардың, депрессия мен психикалық аурулардың пайда болу тарихымен ерекшеленеді.

Параноидтық психоз

Бұл жағдай паранойяға қарағанда ауыр көрініспен байланысты, бірақ парафренияға оңай. Ақыл-ойдың параноидтық бұзылуына, қудалау идеясына, сондай-ақ аффективті бұзылуларға әсері тән. Жиі бұл органикалық және соматогенді бұзылыстарда, сондай-ақ психикалық күйдегі токсикалық бұзылыстар (алкогольдік психоз) байқалады. Шизофрениядағы параноидальды психоз психикалық автоматика және псевдо-галукинозбен біріктіріледі.

Параноидтық психоз басқа адамдармен тұрақты наразылықпен сипатталады. Адам барлық сәтсіздіктерді, сондай-ақ сәтсіздіктерді ауыр сезінеді. Жеке адам ренжіген, мақтаншақпен айналысады, оның жартысын (жұбайы) көреді.

Параноид психозы көбінесе ерлерде, негізінен ерлерде кездеседі. Науқасқа тән осы күдіктердің бәрі оның өмірін айтарлықтай нашарлатып, әлеуметтік шектеулер енгізеді. Мұндай адамдар сынға жол бермейді, дау-жанжалды, беделді адамдар сияқты беделге ие. Бұл күй адамнан өзін-өзі оқшаулауға мәжбүр етеді және емделмеген жағдайда, науқастың өмірі қайғы-қасіретке ұшырайды. Ақыл-ойдың параноидтық бұзылуынан құтылу үшін уақтылы психотерапия қажет. Психотерапиялық көзқарас жалпы өмірлік дағдыларды жақсартуға, әлеуметтік өзара әрекеттесу сапасын арттыруға және өзін-өзі бағалауды нығайтуға бағытталған.

Параноидальді психоз дәрілермен шектеледі. Антидепрессанттарды, транквилизаторларды, антипсихотиктерді емдеуде қолданылады.

Сенила психозы

Аурудың екінші есімі бар - сенилді психоз. Бұл бұзылулар 60 жастан кейінгі адамдарға тән және ол күйзеліс жағдайымен ерекшеленеді. Сенуалды психикалық жағдайдың бұзылуы көбінесе манико-депрессиялық психозға ұқсайды.

Сензильдік психоз жалпы деменция болмаған кезде қартайған дамумен ерекшеленеді. Қартайған бұзылыстың өткір нысаны өте жиі байқалады. Соматикалық аурулардың пайда болу себебі.

Созылмалы немесе өткір респираторлық аурулар, сондай-ақ жүрек жетіспеушілігі, жыныс жүйесінің аурулары, гиповитаминоз және хирургиялық араласу көбінесе ақыл-ойдың бұзылуының себебі болып табылады. Кейде бұл гиподинамия, нашар тамақтану, ұйқының бұзылуы, есту мен көру жоғалуы. Созылмалы бұзылулардың созылмалы түрлері көбінесе әйелдерде жиі кездесетін депрессиялық мемлекеттер түрінде пайда болады. Жеңіл жағдайда жеңілдік, әлсіздік, босаңсылық сезімі, өмірден аулақ жүретін субпепрессиялық мемлекеттер бар.

Балалардағы психоздар

Балаларда психоз қиын. Ауру шындық пен қиялын ажырата білу қабілетінің бұзылуымен сипатталады, сондай-ақ болып жатқан жағдайды дұрыс бағалауға мүмкіндік береді. Ақыл-ойдың кез-келген түрін бұзу баланың өміріне айтарлықтай зиян тигізеді. Ауру бастан ойлау, импульсты бақылау, эмоцияларды білдіру, сондай-ақ басқа адамдармен қарым-қатынастарды бұзады.

Балалардағы психоз әртүрлі формаларда. Баланың естімейтінін, көргенін, қабылдайтындығын, иісін сезінетін және дәмін татқан кезде галлюцинация жиі кездеседі. Кішкентай бала сөзімен, күлді ешқандай себепсіз, кез-келген себеппен, тіпті ешқандай себеппен де тітіркендіреді.

Балалардағы психоздың мысалы: Золушканың ертегілерін оқығаннан кейін, бала өзін басты кейіпкер ретінде қабылдайды және залда зұлым өгей бала жақын деп есептейді. Баланы бұл қабылдау галлюцинация деп аталады.

Балалардағы психикалық жағдайдың бұзылуы қысқа мерзімді, сондай-ақ ұзаққа созылған физикалық жағдайлар, есірткіні ұзақ уақыт қолданғаны, гормоналды теңгерімсіздік, жоғары температура мен менингитке байланысты.

2-3 жастағы баланың психозы көбінесе оның проблемалары шешілгенде немесе сәл әлсіреген кезде аяқталады. Сирек жағдайларда толық қалпына келтіру негізгі ауруға шалдығудан кейін пайда болады.

2-3 жастағы балада ауру бірнеше апта бойы бірнеше емтихандардан кейін диагноз қойылған. Диагностикада балалар психиатры, невропатолог, аутоаринголог, логопед дәрігері қатысады.

Диагностикалық процедуралар мұқият физикалық және психологиялық сараптамадан, баланың жүріс-тұрысына, ойлау сынақтарына, есту және сөйлеу сынақтарына бойлық қадағалаудан тұрады. Балалардағы ауруды мұқият тексергеннен кейін мамандар емдейді.

Анестезиядан кейінгі психоз

Операциядан кейінгі психоз екі аптадан кейін дереу немесе дереу пайда болады. Мұндай бұзылулар мидағы нейрохирургиялық операциялардан кейін байқалады. Психиазиялық жағдайдың нашарлауы операциядан кейінгі күйзеліске немесе таңғажайып санада, аффективті-сезімтал бұзылумен, психомоторлық үгітумен сипатталады. Себеп - бұл анестезияның әсері. Анестезиядан қалпына келтіру, автоскопиялық галлюцинацидтермен немесе фантастикалық галлюцинациямен болатын анархиялық эпизодтармен бірге жүреді және сонымен қатар экстатикалық жақын эмоционалдық күйде болады.

Анестезиядан кейінгі психоз науқастың естеліктерінде жарқыраған жарықтың таңғажайып көзі бағытында ұшуға жақын, бұл ашық түстердегі жұмақ сияқты көрінеді. Ересек адамдарда операциядан кейінгі психикалық жағдайдың нашарлауы әлдеқайда жоғары.

Инсульттан кейінгі психоз

Психикалық бұзылулар жиі инсульттан кейін бірінші аптаның ішінде пайда болады. Инсульттан кейінгі психоздың себебі - мидың ісінуі. Шартты уақытылы дұрыс түзету пациенттің әл-ауқатын жақсартады. Бірнеше күн бойы емделудегі осындай бұзушылықтар.

Психоздың диагностикасы

Диагностикалық тексеру клиникалық көріністің ерекшеліктерін, сондай-ақ психикалық ауытқушылықтың тән динамикасын зерттеуді қамтиды. Аурудың симптомдарының басым бөлігі аурудың басталуына дейін және оның алдынғы кезеңінде әрекет ететін жеңіл формаларда кездеседі.

Алғашқы белгілерді тану өте қиын. Назар аударатын алғашқы симптомдар - кейіпкердің өзгеруі (алаңдаушылық, шағымдық, ашулану, нерв, ұйқының бұзылуы, жоғары сезімталдық, мүдделердің жоғалуы, тәбеттің болмауы, ерекше және қызықты көрініс, бастаманың болмауы).

Психозды емдеу

Психозы бар науқастар ауруханаға жатқызуды қажет етеді, өйткені олар көбінесе іс-әрекеттерге бақылау жасамайды және бейсаналық түрде өзіне және қоршаған ортаға зиян келтіре алады. Терапиялық емдеу нақты диагнозды белгілегеннен кейін, сондай-ақ жағдайдың және белгілердің ауырлығын анықтау арқылы тағайындалады.

Психоз қалай өңделеді? Дәрі-дәрмектерге психотропты препараттар, антипсихотиктер, транквилизаторлар, антидепрессанттар және күшейтілген препараттар кіреді.

Психоздың емі мүмкін бе? Бұл аурудың түріне және оның ауырлығына байланысты.

Қозғалыс кезінде психозға қарсы құрал транквилизаторлар болып табылады, нейролептикалық Трифтазин немесе Аминазин. Күлкілі идеялар Стелазин, Этеперазин, Халоперидолды нейролептиктерді жояды. Реактивті психоз аурудың себебін жойғаннан кейін өңделеді, ал егер депрессия ауруға қосылса, пиразидол, герфонал, амитриптилин антидепрессанты тағайындалады.

Психознан қалпына келтіру динамикалық дәрілік терапияны қамтуы керек. Психоздан кейін психологиялық оңалту дәрілік терапияның тиімділігін арттырады. Психиатрдың негізгі міндеті - науқаспен сенімді қарым-қатынас орнату және кешенді емдеу: психотерапиялық сессиялармен дәрілік терапия сауықтыруды жылдамдатады.

Психознан кейін қалпына келтіру сабақтарды қамтиды. Барлық физиотерапиялық процедуралар кеңінен қолданылады: электроскопия, акупунктура, физиотерапия жаттығулары, кәсіби терапия. Физиотерапия әлсіздікке, эмоционалды артықшылығын жеңілдетуге, метаболизмді жақсартуға, тиімділікті арттыруға қабілетті.

Восстановление после психоза может затянуться на месяцы, поскольку организм тяжело переносит болезнь, истощается эмоционально, умственно, физически. Для выздоравливающего важен отдых и постепенное вхождение в жизнь. Необходимо потихоньку проверять память, упражнять мозг, выполнять простейшие логические операции.

Бұрынғы эмоционалды күйге оралып, бірдей болмайды. Шыдамды болыңыз. Арт-терапияға немесе кейбір шығармашылыққа деген құмарлық сізге көмектесе алады, әйтпесе психознан кейінгі депрессия пайда болады. Бұл адамның не болғанын түсініп, оны талдай бастағандықтан болады. Сондықтан, өткен елдерде өзіңізді құлыптамаудың маңызы зор. Өткен кезеңде бұл болашақта болмай, өз-өзіңді басқаруға үйрену үшін бар мүмкіндікті жасау керек.

Кейбіреулер үшін психоздан кейін қалпына келтіру тез және жеңіл, басқаларға қиын және ұзақ уақытқа қиын. Бұл жерде психиканың көру, есту және сенсорлыққа ұшырамайтын әсерлерге жауап беретін икемді құрылым екенін ескеру маңызды. Ол бірден өз орнын бастапқыда орнықтырмайды. Бәрі дербес болады, бірте-бірте жаңа жағдайларға үйренеді. Бұл иммунитетті құру механизміне ұқсас.