Дискорфофобия - Бұл мәселе кішігірім ақауларға немесе өз денесінің кейбір ерекшеліктеріне өте алаңдаушылық туғызатын психикалық бұзылыс. Бұл әдетте жасөспірімде басталады. Дисморофофобия гендерлік айырмашылыққа қарамастан барлық адамдарға әсер етеді. Дисморфофобияның негізгі қауіп-қатері - өз-өзіне қол жұмсау әрекеттері.

Дискорфофобия - бұл гипохондрияға әкелетін соматикалық сезімге негізделген кез-келген физикалық ақаулардың немесе аурулардың бар екеніне сенетін патологиялық наным. Ол үш негізгі компонентті қамтиды: физикалық «деформация» (жетіспеушіліктің) болуына сену, ол нақты немесе тек пациенттің идеялары, қатынас ойлары, депрессиялық күйлерде болуы мүмкін.

Дисморфофобия тудырады

Дисморфофобия синдромы көбінесе жасөспірімдерде қалыптасады, себебі олар үшін олардың келбеті бірінші орынға айналады. Диморфофобия тудыратын биологиялық, психологиялық, әлеуметтік және жеке факторлар бар.

Биологиялық факторларға нейротрансмиттердің метаболикалық бұзылулары, обсессивтік-компульсивті синдром, генетикалық бейімділік, жалпыланған үрейлі бұзылулар, белгілі бір ми аймағындағы ықтимал даму ақаулары және көру арқылы ақпаратты өңдеу кіреді.

Дисморфофобияның пайда болуының психологиялық себептері жасөспірім жиі шатастырылып, сынға алынуымен байланысты. Зерттеудің нәтижесі мынада, бұл пәндердің 60% -ы балалық шақта сынға ұшыраған немесе үнемі шатастырылған. Сондай-ақ, психологиялық факторлар білім беру әдісін қамтиды. Егер баланың ата-анасы баланың назарын жеке тұлғаның эстетикалық көрінісіне аударса, онда бұл генетикалық бейімділікке ие адамдар үшін триггер болуы мүмкін. Жасөспірімдерде сүйіспеншілік пен сүйіспеншілік жеткіліксіз болған жағдайда, олар өздерінің сыртқы жағымсыздығынан немесе кез-келген ақауларынан сүймейтін деп ойлай бастайды. Бұдан басқа, мұндай дене жарақаттарының алдын-алу немесе дене жарақатына ұшырау сияқты факторлар болуы мүмкін.

Әлеуметтік факторлар бұқаралық ақпарат құралдарының теріс әсерін қамтиды. Бұл бүгінгі күні қабылданған сұлулық стандарттарына және теледидарда және басқа да ақпарат таратуда кең таралған жарнамаға байланысты.

Кейбір ерекшеліктер дисморфофобияның дамуына мүмкіндік береді. Мұндай қасиеттер бір-бірімен байланысты факторлар болып табылады. Таңбалықтың мұндай ерекшеліктері өз-өзіне күмәнданбайды, қорқыныш, невроздық жағдай немесе невроз, сынға қарсы сезімталдық, интроверсия, кемелділік.

Дисморфофобия белгілері

Дисморфофобияның көптеген белгілері бар. Көптеген жағдайларда дисморфофобияның симптомдары сырттан келмейтін немесе кез-келген ақаулармен анықталады.

Дисморфобияға ұшыраған науқастар өздерін сыртта көрсететін айнада немесе басқа беттерде үнемі көреді, сонымен қатар көрінетін кемшілікті көрінбейтін және оны маска жасауды түсінетін ыңғайлы бұрышты табуға тырысады.

Дисморфофобия зардап шеккендер суретке түсуден бас тартады. Мұндай бас тарту туралы шағымдар мүлдем өзгеше болуы мүмкін. Алайда бас тартудың нақты себебі фотосуреттің көмегімен олардың деформациясы сақталып қалатындығына қорқыныш болады. Бұл симптоммен пациенттер жиі айна-шағылыстыратын бетке қарап қараудан бас тартады.

Дисморфофобия синдромының негізгі белгілері:

- көрінетін кемшіліктерді жасыру әрекеттері, мысалы, қапшы киімдерді пайдалану;

- өздерінің сыртқы келбеті үшін шамадан тыс күтім;

- көрінетін ақаулықты сезіну үшін теріге оспессті әсер ету;

- туыстарына ақау туралы сұрауға;

- жаттығу мен диетаға деген шамадан тыс ынта;

- әлеуметтік азаптау;

- төмен өзін-өзі бағалау;

- үйден кетуден бас тарту немесе түнде ғана қалдыру, егер ешкім деформацияланғандығын байқай алмаса;

- білім беру қызметінің төмендеуі;

- байланыс мәселелері;

- алкогольді немесе есірткіні теріс пайдалану (өзін-өзі емдеу әрекеттері);

- үрей мен қорқынышты шабуылдарға ұшырау;

- депрессиялық күйлер;

- суицидтік көңіл-күй;

- жалғыздық және әлеуметтік оқшаулау;

- басқаларға тәуелділік;

- жұмыс істей алмау;

- жұмыс орындарына назар аударуға қабілетсіздік;

- қоғамдағы ыңғайсыздық сезімі, басқалардың айқын кемшілікті талқылағаны туралы күдік;

- дененің өзіндік бөліктерін сұлулық, пұттардың нормаларына сәйкестендіру;

- басқалардың назарын аудару әдістерін пайдалану, мысалы, бұрмаланған ақауларды жасыруға мүмкіндік беретін экстравагантный сыртқы түрі;

- кемшіліктер мен ақауларға қатысты ақпаратты интрузивті іздестіру, мысалы, артық салмақ пен диетадан құтылу;

- пластикалық хирургия көмегімен жасанды ақауды түзету, қанағаттанбайтын қайталама пластикалық операцияларды ауыстыру;

- ақауды өз бетімен алып тастауға тырысады, мысалы, пышақпен кесу.

Қорытындылай келе, негізгі, дисморфофобия 13 жастан 20 жасқа дейінгі жас кезеңінде жас субъектілерге сезімтал болады деп қорытынды жасауға болады. Pubertal дисморфобии бір жалпы симптомы бар - мазасыз физикалық ақаулармен айналысады. Жасөспірімдердің көбісі олардың эпидермисінің жай-күйі, мұрынның нысаны, дененің шамадан тыс өсуі және басында жеткіліксіздігі туралы алаңдайды.

Егер сіз дерморфофобияны дереу анықтамасаңыз, онда қосымша алаңдаушылық алаңдаушылық тудырады. Жасөспірімдер үнемі кемшіліктерге байланысты үнемі стресске ұшырайды.

Жасөспірімдерде дисморфофобия

Дисморфанма жасөспірім жасына тән, барлық жасөспірімдер өздерінің сыртқы келбетіне назарын аударып, оны жалған стандартқа жеткізуге деген ықыласын арттырады. Сондықтан жасөспірімдерде адамның психикасына енген нәрсенің гипертрофиялық күшеюі жиі байқалады. Кейде дисморфомания өте ауыр түрінде өтеді, бірақ көбінесе шекаралық бұзылулардың шекаралары мен дұрыс емдеу кезінде пайда болады, аурудың белгілері жоқ. Ересек субъектілерде дисмоформаия өте сирек кездеседі, көбінесе бұрын жасөспірім ретінде қарастырылмаған аурудың салдары.

Дисморфофобияның синдромы оның психопатологиялық құрылымының ерекшеліктеріне байланысты гипохондрияға немесе алдамшы немесе обсессивті немесе асқынған бұзылыстарға жатқызылуы мүмкін.

Дөрекі дисморофофобия фобиазға негізделген, ол міндетті түрде обсессивті және асқан құнды сипатқа ие. Оның негізгі ерекшелігі, бұл аурудан зардап шеккен жасөспірімдер патологиялық тұрғыдан сенімді немесе кез-келген физикалық кемістігі бар (жағымсыз) немесе жағымсыз иістің таралуы болып табылады. Сонымен бірге, барлық науқастар осындай кемшіліктерді көріп, оларды талқылап, оларға күліп, қатты қорқады.

Жасөспірімдерде дисморофофобия синдромы келесі симптомдардың триадасымен сипатталады: физикалық ақаудың асқақталған идеясы, қарым-қатынас идеясы және депрессия (көңіл-күйдің көңіл-күйі). Жасөспірім баласының қорқынышы жағымсыз иістердің таралуы болған жағдайда, жасөспірімдердің дисморфофобиясы дене сезімін және қабылдаудың алфакторлық алдауымен сипатталады.

Дисморфофобиядан зардап шеккен жасөспірімдер өздерінің ауыр жарқылығын (дисмуляциясын) жиі қамтиды. Осыған байланысты қорқыныштың ауыр түрлеріне куәлік ететін жастардан көрінетін нақты көріністерді білу маңызды. Дисморфофобияның мұндай симптомдары кемшіліктердің болуын немесе болмауын тексеру үшін және айналдыратын ақауларды жасыратын тұлғаның немесе органның қажетті бұрылысын табу үшін айнадағы өзін-өзі үнемі тексеріп тұратын айна белгілерін қамтиды. Мұндай балалар әрдайым өздерімен бірге болу үшін барлық жерде іліп қоюды талап ететін айнамен айналысады. Тағы бір симптом - суретке түсіргісі келмейтін, суретке түсіргісі келмейтін «фотографтың» симптомы, сондықтан ешкім оларды көре алмайды және жасөспірімде «деформация» туралы өздерінің болжамдарын бекітеді.

Сезімтал-шизоидтық, истериалық немесе алаңдаушылығы бар күдікті түрдегі кейіпкерлердің жеке ерекшеліктері бар балаларда ересек дисморфии жиі кездеседі. Бұл сұхбаттасушылардың тиісті ескертулері нәтижесінде туындайтын психогенді шағымданады. Жұмсақ дисморфофобия жағдайында бұзылулар ішінара, ішінара, өнімділікті төмендетпейді, академиялық көрсеткіштерге жетеді, мысалы, дисморфофобия үшін аса маңызды жағдайларда, мысалы, ірі компанияларда, маңызды кездесулерге дейін, қанағаттандыруға деген үлкен ықыласпен кездеседі. Осындай көріністерді өсіру кезінде қосымша емделусіз, тәуелсіз түрде түзетуге болады. Дегенмен, олар ауыр және ұзаққа созылған табиғатқа (дисмоформаны) ие болуы мүмкін.

Дисморфомания төмен дәрежелі шизофренияда пайда болуы мүмкін жасөспірімдердің дисморфофобиясының нәзік нұсқасы болып саналады. Бұл опция қауіпті, себебі ол анорексия пайда болуының негізі болуы мүмкін. Уақыт өте алыстаған кемістіктермен шайқасқан соғыс өмірдің басты мақсаты болып табылады, оның басты мақсаты мен маңызы. Сонымен бірге, дисморлық тәжірибені кеңейту үрдісі байқалады. Адамның өзгеруі айтарлықтай айқын болады: суықтылықпен бірге осалдық, суицидтік үрдістерге байланысты қауіпті депрессиялық күйлердің сақталуы, алдамшылық көріністерді сезімталдау - бұның барлығы жасөспірімдердің жағдайын нашарлатады. Пациенттердің бәріне мүлде назар аударатын сияқты көрінеді, олар кемшіліктерді байқайды, олар кемсітушілікке қатысты қорлаушы ақыл-кеңестер жасайды. Егер ауру емделмеген болса, онда мұндай тәжірибе ақаулықтың болмауы және кез келген тоздыратын аурудың болуы туралы ойлармен бірге жүреді.

Дисморофофобты емдеу

Дисморфофобияны емдеу симптоматикалық болуы керек. Бұл эмоционалды күйзеліске ұшыраған күйлерде немесе жағдайдың депрессиялық фоны күшейген кезде, мысалы, Тазепамға антидепрессанттар мен транквилизаторлар тағайындалғанын білдіреді. Психотерапиялық тиімділік, оны жоюға бағытталған, мүлдем тиімсіз. Психотерапевт мүлде басқа міндетке ие. Оның мақсаты - пациенттің сыртқы көрінісімен кішіпейіл болуға тырысу, яғни шамадан тыс немесе ойлы кемшілік. Психотерапевт дисморфофобиямен науқасқа басқа адамдардан өзінің зиянды тәжірибесін жасыру үшін - компенсаторлық диссимуляцияға жету үшін үйретуі керек.

Әртүрлі пластикалық хирургияны қатаң ұсынған. Олар дисморфобиялық сезімдерді жоймай қана қоймай, олар да мүлдем қарсы нәтижеге әкелуі мүмкін. Дисморфофобиясы бар науқастың жағдайы одан да нашарлайды. Егер дисморфофобия шизофрениядан туындаса, онда негізгі ауруды емдеу керек.

Көптеген зерттеулер психмодинамикалық терапия модельдері дисморфофобиядан пайда көрмейтіндігін көрсетті. Бірақ когнитивтік-мінез-құлық психотерапиясын қолдану табысты болып табылады.

Кейде аурудың жұмсақ жүрісімен олардың айқын деформациялары туралы маңызды және беделді адаммен байланысу тиімді болады. Сіз сонымен қатар науқасқа өз кемшілігін жасырмауға кеңес бере аласыз, сонымен бірге оған дәрігердің жағында екендігіне сенімді болуыңыз керек. Егер науқастың бетінде локализацияланған ақаулар пайда болса, онда бұл жағдайда макияжды қолданудан бас тарту ұсынылады. Пациентке өзінің құндылық жүйесін өзгертуге мәжбүр болу керек, оны басқа нәрсеге қайта бағыттау керек.

Ең ауыр жағдайларда, өзіне-өзі қол жұмсау әрекеттері мен ауыр депрессия жағдайлары жоғары болған кезде ауруханаға жатқызу ұсынылады.