Панақ шабуылдар - бұл әр түрлі соматикалық (вегетативтік) симптомдармен ұштасқан қорқынышпен бірге жүретін, адамның ауыр уайымына шабуылға ұшырамайтыны түсініксіз. Дәрігерлер әлі күнге дейін келесі терминдерді пайдаланады - вегетативтік дағдарыс, кардиоореуроз, симпатодерранальдық дағдарыс, дағдарыспен ВВД, ҰДО - нейроциркуляторлық дистония.

Дүрбелеңіздің көрінісі дерлік әр адамға таныс, бірақ дүрбелең шабуылының алғашқы белгілерінде адамдар білікті мамандардан көмек сұраған адамдар әрдайым түсінбейді. Ұзақ уақыт бойы адамдар жалпы практика дәрігерлерімен, кардиологтармен, эндокринологтармен, сондай-ақ басқа мамандармен сәтті емделді. Ұзақ қарау және алаңдаушылық дүрбелең тудырады. Кейбір жағдайларда дүрбелең шабуылдары белгілі бір себептермен, сондай-ақ белгілі бір себептермен туындауы мүмкін. Адам бейімделсе немесе тіпті ұйықтап жатса, олар пайда болады. Мұндай жағдайларда емдеу міндетті болып табылады.

Панақ шабуылдары туындады

Осы аурудың себептері бүгінгі күні нақты белгіленбеген. Ұрықтанған жағдайда ұзақ уақыт бойы немесе ауыр стресстікке ұшыраған адамдарда панцистикалық шабуылдар дами алады. Дегенмен, ауыр қиындықтарға душар болған әр адам паник-шабуыл жасамайды. Әрине, мұнда тұқым қуалайтын бейімділік, гормоналды фон ерекшеліктері, темперамент ескеру қажет.

Жаттығуларға жол бермейтін адамдардың паникологиялық шабуылдарына бейімділік туралы куәліктер бар. Көптеген пациенттер бұл жағдайдың өздігінен жүруі туралы әңгімелейді, бірақ көбінесе белсенді сұрақ-жауаптар қатерлі жағдайларда орын алған стивиялық шабуылдардың көмегімен ситуациялық шабуылдардың болуын анықтай алады. Бұлар келесідей: көлікпен, жабық кеңістіктен, өз үйіңізді босатуға, лифтке тұрақты сапарға шығуға, үлкен аудитория алдында сөйлеуге мәжбүрлеуді қажет ететін қаптайда болу.

Дүрбелең шабуылының нақты себептері анықталмағанына қарамастан, кейбір сарапшылар келесі ауруларды келесі жағдайларды тудырады: миокард инфарктісі, агорафобияның, есірткіні теріс пайдаланудың, дәрі-дәрмектің, гипертензияның, феохромоцитоманың, гипертиреоздың, жүрек-тамыр жүйесінің самбоформды автономды дисфункциясының және жүрек, әлеуметтік фобия, гипохондрия, қоқан-лоққы, күйзеліске деген сүйіспеншілігімен немесе сүйіктісімен ажырасқаннан кейін депрессияға ұшырайды.

Көбінесе, паник-шабуылдар адамның дүрбелеңді шабуылға ұшыраған және оны өз бетімен жеңе алмайтын жағдайлармен байланысты. Төмендеу бар: адамдарда басқа аурулардың (депрессия, әлеуметтік фобия) аясында паник-шабуылдар байқалды. Дәрілік шабуылдар белгілі бір дәрілерді қабылдағаннан кейін пайда болуы мүмкін. Дүрбелең бұзылуының ауырлығы дүрбелең шабуылдарының ауырлығын анықтау үшін қолданылады. Бұл шкала сынақ ретінде өзін-өзі бағалау сауалнамасы түрінде қолданылады.

Панақ шабуылының белгілері

Паникациялық шабуылдар - соматоформды бұзу, фобия, феохромоцитома аурулары, эндокринологиялық аурулар, депрессиялық бұзылыстар, митохондриялық бұзылыстар, сондай-ақ жүрек аурулары.

Бұл жағдай қорқыныш, үрей, қобалжу, ішкі шиеленістің келесі көріністерімен ұштасады: жүрек соғуы, терлеу, жылдам серпіліс, тітіркену, шуыл, ішкі тыныштық сезімі, ауа жетіспеушілігі, тыныс алудың қысымы, тыныс алу қиындықтары, тұншығу, ыңғайсыздық немесе сол жақта ауырсыну кеуде бөліктері, іштегі қолайсыздық, жүрек айнуы, тұрақсыздық, бас айналу сезімі, әлсіздік, иесіздендіру, дериализация, сезімін жоғалтудан қорықпау, бақыланбайтын әрекетті жасаудан қорқу ұйқысы, ұйқысыздық, қорқыныштың болуы (ерікті ойлаудың төмендеуі), іште қайталанатын ауырсыну, тамақтың кома сезімі, жиі зәр шығару, нәжіс, нәзік көрініс, жүру, есту, аяғындағы және қарындаштардағы спазмы, қозғалыс бұзылуы.

Дүрбелеңдегі шабуылдың белгілері бір шабуылмен шектелмейді, алайда алғашқы эпизодтар адамның жадында өшпес із қалдырады, бұл «күту» алаңдату синдромының дамуына әкеледі және шабуылдардың қайталануын күшейтеді.

Көлікке байланысты типтік жағдайларда паник-шабуылдарды қайталау, қалың топта болу шектеу мінез-құлқының қалыптасуына, яғни, ықтимал қауіпті жағдайларды және болашақта орындарды болдырмауға әсер етеді.

Белгілі бір жағдайға немесе орынға дүрбелеңдік шабуылдың дамуынан туындаған мазасыздық агорафобия деп аталады.

Агорафобия белгілерінің жоғарылауы науқастың әлеуметтік бейімделуін тудырады. Қорқыныш науқасты үйден кетуге немесе жалғыз қалдыруға жол бермейді, қорқыныш адамдарды үй қамауына түртпейді, ал науқастар өздерінің жақындарына ауыртпалық болады.

Дүрбелеңдегі шабуылда агорафобияның болуы аурудың неғұрлым ауыр бағасын көрсетеді, бұл нашар болжауға және арнайы медициналық тактикаға мұқтаж. Аурудың жағдайын ауырлататын реакциялық психоз осы жағдайға қосыла алады.

Панис шабуылы

«Дүрбелең шабуылы» термині сарапшылардың өзінен-өзі пайда болған, сондай-ақ қайталанатын, мезгіл-мезгіл қорқыныш шабуылын білдіретінін білдіреді. Панақ шабуылдары алаңдаушылық пен физикалық өзгерістерге ұштасады: терлеу, бозғылт теріні, шапшаңдық пен тыныс алу, жоғары қан қысымы, тремор, аяқ-қолдардың тебіренуі.

Дүрбелең шабуылы ішкі дүрбелең сезімінен ішкі кернеу сезіміне дейін болады. Соңғы жағдайда, вегетативті (соматикалық) компонентпен олар «дүрбелең жоқ» деп айтады.

Эмоциялық көріністің төмендеуі бар паникологиялық шабуылдар неврологиялық немесе терапевтік тәжірибеде жиі кездеседі.

Дүрбелең шабуылының шабуылы бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін өзгеріп, орташа 15-тен 30 минутқа дейін созылуы мүмкін. Дүрбелең шабуылдардың жиілігі айына бірнеше рет айына 2 рет өзгереді.

Бұл жағдайға алғаш рет тап болған адам қатты қорқады және ауыр жүрек ауруларын, жүйке немесе эндокриндік жүйелерді немесе ас қорыту жүйесін ойлайды. Науқас ұстап қалу себептерін түсіну және анықтау үшін дәрігерлерге барады. Науқастар жиі дәрігерлерге барып, гипохондрияға әкеледі, бұл аурудың нашарлауына әкеледі. Дәрігерлер, әдетте, органикалық патологияны көрмейді және психотерапевтқа баруға кеңес береді.

Панис соғысуға қалай шабуыл жасайды?

Бастапқыда сіз өзіңізге немесе сіздің жеке белгілеріңізге қауіпті диагнозды анықтауыңыз қажет. Бұл жағдай әртүрлі патологияларда (ұйқы безінің аурулары, қалқанша бездері, бронх демікпесі, жүрек ауруы, гипертония) жүреді. Эпилепсия, невроздар, сондай-ақ кейбір психикалық аурулар сияқты өте ұқсас жағдайлар байқалады. Мұндай жағдайларда науқастың жағдайын анықтайтын маманның көмегі қажет, сонымен қатар тиісті ем тағайындау керек.

Панис соғысуға қалай шабуыл жасайды? Стандартты медициналық процедуралардан өту қажет: қан мен зәрді сынау, жалпы тәжірибелік дәрігерлік тексеру, ЭКГ. Кейбір жағдайларда электроэнцефалография тағайындалады - ми зерттеуі. Қажет болса, диагнозды түсіндіру үшін қосымша тексеруді жіберіңіз.

Дәрігермен әріптестікке шабуыл жасағаны үшін күресу керек - бұл табысты емдеудің кілті болады. Науқасты науқастың өмір салтына негізделген транквилизатор тобының дәрігері таңдап алады, бұл шамадан тыс алаңдаушылық тудырады. Емдеу кезінде алкогольді, есірткі қабылдауға болмайды. Қауіпсіз емдеу үшін сіз дəрігерлер ұсынатын жəне денсаулығындағы өзгерістер туралы хабарлауға міндетті препараттардың дозаларын ұстаныңыз.

Дүрбелеңмен шабуылмен қалай күресуге болады? Күшті қасиеттері жоқ және рецептсіз сатылатын құралдар бар, бірақ сонымен бірге олар дүрбелең шабуылдары кезінде жағдайды айтарлықтай жеңілдетеді. Бұл дәрілік шөптер: валериан, орегано, кәдімгі клевер, аньворт, лимон бальзамы, қайың жапырақтары, түймедақ. Дәрі-дәрмектер бар, олардың әрекеті транквилизаторлармен ұқсас және рецептсіз босатылады. Оларға Normoxan, Grandaxine, Afobazol, Persen кіреді.

Дүрбелектің шабуылына қарсы күресте ең тиімді әдіс пациенттердің оң кері байланысы бар дәрілік терапия болып табылады. Әр жағдайда жеке емдеу курсы қолданылады. Терапия жиі антидепрессанттарды, антипсихотиктерді, транквилизаторларды қолданады, себебі бұл емдеу науқастардың жағдайын айтарлықтай жақсартады.

Дүрбелеңдегі шабуылдардың пікірлері Афобазол, Пенибут, Анаприлин есірткіге қатысты ең жағымды болып табылады.

Афобазол мазасыздық, соматикалық аурулар үшін қолданылады. Препарат кернеу, жылау, қорқыныш, алкогольді кетіру синдромын емдейді, ұйқының бұзылуы, тыныс алу проблемалары, жүрек-қан тамырлары симптомдарын жояды. Препарат нашақорлық синдромы жоқ, ол денеден тез кетеді.

Жақсы пікірлер Анаприлина жүректің ишемиялық ауруы, жүрек ырғағының бұзылуы, артериялық гипертонияны емдеуде. Анаприлин мигреннің алдын алу үшін жиі қолданылады. Афобазолдың ең жақсы қасиеттері анықталған осалдығы, күдікті, өзін-өзі күтуі бар пациенттерді емдеуде көрінеді.

Анаприлин дүрбелең шабуылдарының әсерін төмендетеді, мінсіз әрекеттің бета-блокаторы ретінде әрекет етеді. Бұл препарат жүректің қысылу жиілігін және күшін азайтады. Оның қолданылуы қан қысымын төмендетеді, асқазан-ішек жолының қозғалтқышы мен секреторлық қызметін жоғарылатады.

Пенибуттың антигипоксиді және нотропиялық әсерлері бар. Фенибут шиеленісті, шатасымдылықты, көңіл-күйдің шамадан тыс өзгеруін, қорқыныш пен алаңдаушылықты, ауырлық сезімін, ұйқы проблемаларын, бастағы ауырсынуды босатады. Оның қабылдауы пациенттің ұйқысын жақсартады, ұйқыдағы таблеткалардың, антиконвульсанттар мен антипсихотиктердің әсерін күшейтеді.

Фенибут эмоционалдық белсенділіктің төмендеуі, концентрациясы, алаңдаушылық-невротикалық, сондай-ақ астеникалық жағдайлары бар науқастарға тағайындалады. Бұл препарат ақыл-ой қызметін жақсартады, сондай-ақ психогогикалық, антиоксидант, тыныштандырушы және антиплателетикалық препарат ретінде әрекет ететін есте сақтауды күшейтеді. Пенибут мидың жағдайын жақсартады, мата метаболизмін қалыпқа келтіреді, сондай-ақ церебральді қан ағымының артуына әкеледі.

Панақ шабуылын емдеу

Кейде адам өте қорқынышты және ол басының қаһарынан, достардан, дәрігерлерден бас тартады, жақын адамынан айырылады. Қорқыныш өздігінен жасырынып, санамызда жасырынып, адамның оған қалай шешім қабылдағанын байқамай, онымен тығыз қарым-қатынаста болғандығын меңгерді. Қорқыныштың армандаған армандарын, сондай-ақ жоғары ұмтылыстарын өлтіретінін түсінген адам адам қорқыныш пен шабуылдарға қалай қарсы тұруды ойлайды және қорқынышты жеңе ме?

Дүрбелектің шабуылдарымен байланысты вегетативтік-тамырлық дағдарыстар халықтық емдеу әдістерімен тиімді түрде жойылады: демалыс, стакан суық су, ыңғайлы поза, дымқыл майлықтар немесе лбу суланған сүлгі. Седатив үшін, Novopassit, Bellaspon, Bellatamininal, күшті тәтті шай ұсынылады.

Қасқыр шабуылдардан қалай құтылуға болады?

Емдеу кезінде теңдестіру өнерін меңгеру маңызды, бұл барлық тәртіп пен тұрақтылықты құрметтеуді білдіреді. Күнделікті тәртіпті қадағалаңыз, барлық режимдік нүктелерді жазыңыз және оларды іске асырудан бас тартпаңыз, көп жүріңіз, нервтерді күтіңіз, түнде жеткілікті ұйықтаңыз және мамандардың көмегін сұраңыз.

Алғашқы дүрбелең соққысынан кейін адамның жағдайы қайталанудан қорқады, нәтижесінде басқа фобиялар да қосылады. Науқас трафиктің кептелуінен, ашық кеңістіктен, үлкен дүкендерден, метроннан қорқуды бастайды. Шектеулі мінез-құлықтың қалыптасуы байқалады, онда адамның өмір сүру кеңістігін шектеуге байланысты белсенділігі азаяды.

Егер дүрбелең шабуылының кезеңі депрессиямен жүрсе, онда бұл жағдайда дереу медициналық терапияны өткізіңіз. Жүйеде немесе седативтерде алкогольді тұтыну арқылы дүрбелеңді азайту ұсынылмайды, себебі алкогольге және нашақорлыққа әкеледі.

Панис-шабуылдарды дербес түрде қарастыруға болмайды және тек кәсіби көмекке мұқтаж емес. Бұл жағдай ешқандай себепсіз туындаған кезде, белгілі бір себептермен (мысалы, адам босаңсып немесе ұйықтаса), бұл жағдайда емдеу қажет.

Қызғылт-шабуылдар мен емделудің шолулары: ерте емдеу тиімдірек және бұл жағдайдың сипатына қарамастан, толық қалпына келтіруге үміт береді.